Please use this identifier to cite or link to this item:
http://hdl.handle.net/2445/120820
Full metadata record
DC Field | Value | Language |
---|---|---|
dc.contributor.author | Bonet, Antònia | - |
dc.contributor.author | Madrazo, Zoilo | - |
dc.contributor.author | Koo Gómez, Maylin | - |
dc.contributor.author | Otero, Israel | - |
dc.contributor.author | Mallol, Montserrat | - |
dc.contributor.author | Macia, Irene | - |
dc.contributor.author | Ramirez, Luciano | - |
dc.contributor.author | Sabaté Pes, Antoni | - |
dc.date.accessioned | 2018-03-16T09:48:01Z | - |
dc.date.available | 2019-01-31T06:10:18Z | - |
dc.date.issued | 2018-01 | - |
dc.identifier.issn | 0009-739X | - |
dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/2445/120820 | - |
dc.description.abstract | Introducción: El 25-35% de los pacientes politraumatizados presentan profundas alteraciones de la coagulación a su llegada al hospital (coagulopatía aguda traumática [CAT]). Los test viscoelásticos (ROTEM®) valoran rápidamente la capacidad hemostática y detectan precozmente la CAT. Los objetivos de este estudio son describir el tromboelastograma inicial de estos enfermos y determinar la prevalencia de CAT según unos perfiles tromboelastográficos predefinidos. Métodos: Estudio unicéntrico, observacional y prospectivo en pacientes politraumatizados. Se realizó analítica, prueba tromboelastográfica (ROTEM®) y se registraron datos prehospitalarios y hospitalarios, transfusiones, intervenciones quirúrgicas/arteriografía iniciales, paradas cardiorrespiratorias y fallecimientos. Los pacientes fueron clasificados en grupos según su ROTEM® inicial: «normal», «hipercoagulabilidad», «hipocoagulabilidad», «hipocoagulabilidad + hiperfibrinólisis» e «hiperfibrinólisis aislada». Resultados: Se analizaron 123 pacientes. En 32 casos (26%) se objetivó CAT: 15 pacientes presentaron hipocoagulabilidad, 9 hiperfibrinólisis aislada y 8 hipocoagulabilidad + hiperfibrinólisis. El grupo con CAT, respecto al grupo «normal», presentó mayor ISS (23 vs. 16; p < 0,01), mayor transfusión de hemoderivados (2,5 vs. 0; p = 0,001), más episodios de PCR (19 vs. 1%, p < 0,01) y mayor mortalidad (34 vs. 5%, p < 0,01). El subgrupo con hipocoagulabilidad + hiperfibrinólisis, respecto a los grupos con hipocoagulabilidad o hiperfibrinólisis aislada, presentó mayor ISS (41 vs. 25 vs. 15, p < 0,01), mayor necesidad de arteriografía (62% vs. 13% vs. 0%, p < 0,01) y mortalidad superior (75% vs. 33% vs. 0%, p = 0,05). Conclusiones: El 26% de los enfermos politraumatizados presenta coagulopatía precoz evaluada mediante tromboelastografía, asociada a mayor consumo de hemoderivados y menor supervivencia. El perfil combinado de «hipocoagulabilidad + hiperfibrinólisis» se asocia a mayor gravedad y necesidades superiores de hemoderivados y arteriografía. | - |
dc.format.extent | 8 p. | - |
dc.format.mimetype | application/pdf | - |
dc.language.iso | spa | - |
dc.publisher | Elsevier España | - |
dc.relation.isformatof | Versió postprint del document publicat a: https://doi.org/10.1016/j.ciresp.2017.09.012 | - |
dc.relation.ispartof | Cirugía Española, 2018, vol. 96, num. 1, p. 41-48 | - |
dc.relation.uri | https://doi.org/10.1016/j.ciresp.2017.09.012 | - |
dc.rights | cc-by-nc-nd (c) Asociación Española de Cirujanos , 2018 | - |
dc.rights.uri | http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es | - |
dc.source | Articles publicats en revistes (Ciències Clíniques) | - |
dc.subject.classification | Traumatisme | - |
dc.subject.classification | Trombosi | - |
dc.subject.classification | Coagulació sanguínia | - |
dc.subject.classification | Malalts hospitalitzats | - |
dc.subject.other | Traumatism | - |
dc.subject.other | Thrombosis | - |
dc.subject.other | Blood coagulation | - |
dc.subject.other | Hospital patients | - |
dc.title | Perfil tromboelastométrico y coagulopatía aguda del paciente politraumatizado: implicaciones clínicas y pronósticas | - |
dc.type | info:eu-repo/semantics/article | - |
dc.type | info:eu-repo/semantics/acceptedVersion | - |
dc.identifier.idgrec | 678572 | - |
dc.date.updated | 2018-03-16T09:48:01Z | - |
dc.rights.accessRights | info:eu-repo/semantics/openAccess | - |
Appears in Collections: | Articles publicats en revistes (Ciències Clíniques) |
Files in This Item:
File | Description | Size | Format | |
---|---|---|---|---|
678572.pdf | 461.74 kB | Adobe PDF | View/Open |
This item is licensed under a Creative Commons License