Benzodiazepines and derivatives. Overview, analysis and synthesis

Abstract

[eng] Benzodiazepines are widely used drugs for several indications. This study provides, on the one hand, a global vision of this family starting for their fortuitous discovery, the synthesis of their derivatives, their mechanism of action which is well known nowadays, the actual classification according to the chemical structure and the pharmacokinetic properties and their uses and indications, including the traditional and the new ones. On the other hand, the study is focused in the dependence and tolerance derived from their use, many times lead by a misuse of the patient, wrong prescriptions or extended treatments. A withdrawal program is proposed, including the important factors or criteria to success, with a slow and gradual reduction of these drugs to avoid relapse or severe adverse effects. New lines of research related to benzodiazepines are taken into account, including the new therapeutic uses but also the adverse effects in short and long-term. They are also analyzed the new discoveries concerning the non-benzodiazepinic drugs due to the close relation they have with benzodiazepines.

[cat] Les benzodiazepines son medicaments àmpliament utilitzats per nombroses indicacions. Aquest treball proporciona, per una part, una visió global de la família començant pel seu descobriment fortuït, la síntesi dels seus derivats, el seu mecanisme d’acció àmpliament conegut a l’actualitat, la classificació actual segons estructura química i propietats farmacocinètiques i els seus pertinents usos i indicacions, tant els tradicionals com els mes nous. Per altre part, el estudi es centra en la dependència i tolerància derivada del ús d’aquests medicaments, molt cops per una mala utilització per part del pacient o per prescripcions errònies i/o massa extenses. També es proposa un model de programa de retirada que té en compte tots els factors necessaris per aconseguir reduir gradualment aquests medicaments, sense patir cap recaiguda ni efectes secundaris severs, fins a aconseguir-ho amb èxit. Es tenen en compte les línies de recerca actuals en relació a benzodiazepines, tant per nous usos terapèutics com per efectes secundaris, ja sigui a curt o llarg termini. També s’analitzen els nous descobriments pel que fa als derivats no benzodiazepínics ja que tenen una estreta relació amb les benzodiazepines.