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Title: Paraparesia transitoria como manifestación de una estenosis carotídea izquierda
Other Titles: Transient paraparesis as a manifestation of left carotid stenosis
Author: Bruna, Jordi
Escrig-Avellaneda, Ana
Romero Pinel, Lucía María
Jato-de Evan, Mario
Martínez Yélamos, Sergio
Rubio Borrego, Francisco Ramón
Keywords: Artèries cerebrals
Estenosi
Artèries caròtides
Paraplegia
Cerebral arteries
Stenosis
Carotid artery
Paraplegia
Issue Date: 16-May-2003
Publisher: Viguera Editores SL
Abstract: Introducción: la paraparesia por afectación vascular cerebral es infrecuente, aunque se observa en infartos de ambas arterias cerebrales anteriores (ACA), en síndromes de insuficiencia vertebrobasilar o en infartos de territorios frontera de la circulación anterior. Caso clínico: varón de 52 años, diestro, con antecedentes de hipertensión arterial, que consultó por dos episodios transitorios de paraparesia, de 5 minutos y 15 horas de duración. Durante el último episodio, se objetivó la presencia de una paraparesia y un Babinski izquierdo. Las exploraciones complementarias practicadas para el estudio de patología medular fueron negativas. Una RM craneal mostró únicamente infartos lacunares bilaterales en territorios profundos. Cuatro meses después, el paciente presentó un episodio de afasia motora y parestesias de la extremidad inferior derecha, autolimitado en 10 minutos. La ecografía Doppler de los troncos supraórticos reveló una estenosis significativa de carótida interna izquierda (CII) y una oclusión de la derecha (CID). La arteriografía de los troncos supraórticos demostró una estenosis del 99% de la CID y del 95% de la CII, con vascularización de ambas ACA dependientes de la CII. Se practicó una endarterectomía carotídea izquierda, y el paciente permaneció asintomático hasta la actualidad. Conclusión: en nuestro paciente, ambas ACA dependían del flujo de la CII. Por ello, consideramos que el cuadro de paraparesia transitoria fue secundario a la estenosis carotídea izquierda, bien por un mecanismo hemodinámico o embólico arteria­arteria.
Note: Reproducció del document publicat a: https://doi.org/10.33588/rn.3610.2002515
It is part of: Revista de Neurologia, 2003, vol. 36, num. 10, p. 933-935
URI: http://hdl.handle.net/2445/135363
Related resource: https://doi.org/10.33588/rn.3610.2002515
ISSN: 0210-0010
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