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http://hdl.handle.net/2445/186727
Title: | Resultados de la estadificación clínica ganglionar mediastínica del cáncer pulmonar quirúrgico: datos de la cohorte prospectiva nacional del Grupo Español de Cirugía Torácica Videoasistida |
Author: | Lopez, Iker Aguinagalde, Borja Urreta Barallobre, Iratxe Royo-Crespo, Iñigo Bolufer, Sergio Sanchez, Laura Zabaleta, Jon Fernández-Monge, Arantza Recuero Díaz, José Luis Sesma, Julio Amor-Alonso, Sergio Moradiellos, Francisco Javier Arrarás, Miguel Jesús Blanco Orozco, Ana Isabel Boada, Marc Sanchez, David Cabañero Sánchez, Alberto Moreno-Mata, Nicolas Cal Vázquez, Isabel Moreno, Ramón Cilleruelo Ramos, Ángel Crowley Carrasco, Silvana Gómez-de Antonio, David Fernández-Martín, Elena Hernando, Florentino García-Barajas, Santiago López, Cipriano García-Jiménez, Maria Dolores García-Prim, Jose María Gelbenzu-Zazpe, Juan José Ramírez, María Elena Giraldo-Ospina, Carlos Fernando Mongil Poce, Roberto Gómez Hernández, María Teresa Jimenez, Marcelo F. Hernández, Jorge Fibla, Juan José Illana Wolf, Jennifer Jauregui Abularach, Alberto Jiménez, Unai Rojo, Rafael Martínez, Néstor J. Martínez, Elisabeth Trujillo, Juan Carlos Milla Collado, Lucía Moreno, Sergio B. Congregado, Miguel Obiols Fornell, Carme Call, Sergi Quero, Florencio Ramos Izquierdo, Ricard Rodríguez, Alberto Simón, Carlos María Embun, Raul |
Keywords: | Càncer de pulmó Cirurgia toràcica Tomografia computada per emissió de fotó simple Lung cancer Thoracic surgery Single-photon emission computed tomography |
Issue Date: | 5-Jun-2022 |
Publisher: | Elsevier España |
Abstract: | Introducción: El objetivo del estudio es valorar el rendimiento diagnóstico de la tomografía computarizada (TC) y la tomografía por emisión de positrones (PET) en la estadificación clínica mediastínica del cáncer pulmonar quirúrgico según los datos de la cohorte prospectiva del Grupo Español de Cirugía Torácica Videoasistida (GEVATS). Métodos: Se han analizado 2.782 pacientes intervenidos por carcinoma pulmonar primario. Se ha estudiado el acierto diagnóstico en la estadificación mediastínica (cN2). Se ha realizado un análisis bivariante y multivariante de los factores que influyen en el acierto. Se ha estudiado el riesgo de pN2 inesperado en los factores con los que se recomienda una prueba invasiva de estadificación: cN1, tumor central o tamaño mayor de 3cm. Resultados: El acierto global de la TC y PET en conjunto es del 82,9% con VPP y VPN de 0,21 y 0,93. En tumores mayores de 3cm y a mayor SUVmax del mediastino, el acierto es menor, OR de 0,59 (0,44 - 0,79) y 0,71 (0,66 - 0,75), respectivamente. En el abordaje VATS el acierto es mayor, OR de 2,04 (1,52 - 2,73). El riesgo de pN2 inesperado aumenta con el número de los factores cN1, tumor central o tamaño mayor de 3cm: entre el 4,5% (0 factores) y 18,8% (3 factores), pero no hay diferencias significativas con la realización de prueba invasiva. Conclusiones: La TC y PET en conjunto tienen un elevado valor predictivo negativo. Su acierto global es menor en tumores mayores de 3cm y SUVmax del mediastino elevado, y mayor en el abordaje VATS. El riesgo de pN2 inesperado es mayor si cN1, tumor central o mayor de 3cm y no varía significativamente con prueba invasiva. |
Note: | Versió postprint del document publicat a: https://doi.org/10.1016/j.ciresp.2022.05.001 |
It is part of: | Cirugía Española, 2022 |
URI: | http://hdl.handle.net/2445/186727 |
Related resource: | https://doi.org/10.1016/j.ciresp.2022.05.001 |
ISSN: | 0009-739X |
Appears in Collections: | Articles publicats en revistes (Patologia i Terapèutica Experimental) |
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