Uso de mentiras en el tratamiento de síntomas delirantes en personas adultas mayores con diagnóstico de demencia que viven en residencias

Abstract

[spa] La presencia de delirios es un síntoma frecuente en casos de demencia, y su abordaje no farmacológico es particularmente desafiante para los profesionales, especialmente debido a sus implicaciones éticas. Esta investigación tiene como objetivo explorar las prácticas habituales y la percepción de buenas prácticas para el manejo de situaciones que involucran delirios en personas con demencia en centros residenciales. Participaron en el estudio 42 personas, 32 mujeres y 10 hombres, 21 en puestos técnicos y 21 auxiliares de enfermería. Se empleó una entrevista semi-estructurada, de la cual se analizaron las respuestas a dos preguntas planteadas frente a la siguiente situación: Una persona con demencia de la residencia insiste en que tiene que irse a casa ya que su madre le está esperando. (1) ¿Qué se tendría que hacer en una situación así? (2) ¿Qué es lo que en general harían sus compañeros? Las respuestas obtenidas fueron examinadas mediante un análisis temático. Las estrategias más frecuentemente señaladas por los participantes para enfrentar la sintomatología delirante fueron “mentir” y “distraer” en prácticas comunes tanto por técnicos como por gerocultores. Para buenas prácticas el 42.9% de participantes no sabían cómo responder al cuestionamiento. Estos resultados enfatizan la importancia de disponer de lineamientos organizacionales y del desarrollo del personal en el manejo de los síntomas delirantes en personas adultas mayores con diagnóstico de demencia que viven en residencias.

[eng] The presence of delusions is a frequent symptom in cases of dementia, and its non-pharmacological approach is particularly challenging for professionals, especially due to its ethical implications. This research aims to explore the usual practices and the perception of good practices for managing situations involving delusions in people with dementia in residential centers. The study involved 42 people, 32 women and 10 men, 21 in technical positions and 21 nursing assistants. A semi-structured interview was used, from which the answers to two questions posed in the following situation were analyzed: A person with dementia in the residence insists that he has to go home since his mother is waiting for him. (1) What should be done in such a situation? (2) What would your classmates generally do? The answers obtained were examined through a thematic analysis. The strategies most frequently indicated by the participants to deal with delusional symptomatology were "lying" and "distracting" in common practices by both technicians and geriatricians. For good practices, 42.9% of participants did not know how to answer the question. These results emphasize the importance of having organizational guidelines and staff development in the management of delusional symptoms in older adults with a diagnosis of dementia living in nursing homes.