Please use this identifier to cite or link to this item: http://hdl.handle.net/2445/36554
Title: Etiología y factores pronósticos de la hemorragia subaracnoidea no aneurismática.
Author: Cánovas Vergé, David
Director: Rubio Borrego, Francisco Ramón
Keywords: Aneurismes
Hemorràgies
Issue Date: 1-Oct-2007
Publisher: Universitat de Barcelona
Abstract: [spa] 1) INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS Un 15% de hemorragias subaracnoideas (HSA) espontáneas son idiopáticas y su pronóstico es mejor a las de causa aneurismática, especialmente cuando el patrón es perimesencefálico (PM). Analizamos de forma retrospectiva la clínica, complicaciones agudas, evolución a largo plazo en 124 pacientes y realizamos revisión de sus arteriografías en busca de anomalías venosas. 2) PACIENTES Y MÉTODOS Se revisan 124 pacientes ingresados entre 1991-2004 divididos según el patrón de sangrado por TC: 60 con PM, 58 con patrón aneurismático (PA) y 6 con TC normal, con estudio arteriográfico completo negativo. El seguimiento medio es 7 años a través de contacto telefónico al 84.7% de la serie. Se revisa la fase venosa de las angiografías y se compara con un grupo control de 80 pacientes. 3) RESULTADOS Todos los pacientes con HSA PM se presentaron con grados I-II de la escala de Hunt y Hess excepto uno con grado IV, que resultó el único paciente con una complicación (hidrocefalia). Respecto a los 58 pacientes con HSA PA el 75% debutaron con buen estado clínico. Hubo 2 resangrados fatales, 7 casos con hidrocefalia que precisaron drenaje y 2 vasoespasmos clínicos sin secuelas. No hubo complicaciones a largo plazo. La revisión angiográfica mostró alteración del drenaje venoso profundo bilateral en un 27.6% de la HSA PM y en un 23% de la HSA PA respecto a un 5% del grupo control. 4) CONCLUSIONES Destacamos el buen pronóstico de las HSA idiopáticas, siendo excelente en la HSA PM. Apoyamos la hipótesis de la ruptura venosa como etiología del sangrado tras nuestra revisión angiográfica.
URI: http://hdl.handle.net/2445/36554
ISBN: 9788469315699
Appears in Collections:Tesis Doctorals - Departament - Ciències Clíniques

Files in This Item:
File Description SizeFormat 
DCV_TESIS.pdf1.42 MBAdobe PDFView/Open


Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.