Contribución al estudio del esplenograma

Abstract

[spa] En el estudio clínico general, y sobre todo en el de la hematología, las punciones biópsicas de diversos órganos ocupan un lugar privilegiado, practicadas, fundamentalmente, con finalidad diagnóstica. Ciñéndonos exclusivamente a la hematología, podemos percatarnos inmediatamente que de las tres punciones exploradoras principales, es decir, la medular, la ganglionar y la esplénica, esta última es la menos estudiada. Ello se debe quizás a que su utilidad no es tan grande como la de las restantes, y también a que su práctica, según diversos autores, no está exenta por completo de peligros.AI decir "menos estudiada", no queremos significar que su estudio esté por hacer, puesto que existen varias monografías y múltiples artículos sobre los resultados obtenidos mediante ella, sino que, debido al rápido desarrollo de la hematología moderna, los estudios previamente existentes han quedado algo antiguos, mientras que existen pocos trabajos sistemáticos sobre los productos obtenidos mediante la punción esplénica. Muchos artículos modernos hablan de los diagnósticos establecidos mediante el examen de las células obtenidas por punción del bazo, pero muy pocos profundizan con detalle en los porcentajes obtenidos, hecho ya de sobra establecido en la sistemática diaria por lo que respecta al hemograma y el mielograma (es decir, los exámenes de la sangre y de la médula ósea) y brillantemente iniciado en lo referente al material esplénico por MOESCHLIN, pero no del todo continuado por el resto de los hematólogos, que se resisten de cierta manera a la práctica usual de la punción esplénica, y más todavía a su estudio detallado y expresión porcentual de los resultados obtenidos, por lo que sólo unos cuantos textos de hematología recomiendan la práctica sistemática del esplenograma.Llamamos esplenograma a la expresión en tanto por ciento del número de los diversos elementos celulares, encontrados en la extensión del producto extraído por punción esplénica o por frotis de un trozo de biopsia esplénica o de un bazo extraído quirúrgicamente.Por dicha falta relativa de estudios sistemáticos nos ha parecido útil examinar minuciosamente (con la práctica del esplenograma) todo el material disponible en el archivo del Laboratorio de Hematología (Dr. F. Ciscar Rius) de la Clínica Médica Universitaria que dirige en Barcelona el prof. A. Pedro Pons, y observar si esta revisión podría, llevamos a alguna conclusión inédita y, por otra parte, comparar los resultados obtenidos, con el resto de los publicados, principalmente por MOESCHLIN y los posteriores, para, con nuestro modesto criterio confirmarlos o no.