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Title: Osteoquimionecrosis de los maxilares asociada a la administración de bifosfonatos por vía endovenosa: a propósito de seis casos
Author: Masip Zurriaga, E.
Herrero Fonollosa, M.
Berini Aytés, Leonardo
Gay Escoda, Cosme
Keywords: Maxil·lars
Ossos de la cara
Efectes secundaris dels medicaments
Jaws
Facial bones
Drug side effects
Issue Date: 2010
Publisher: Ediciones Avances
Abstract: La osteonecrosis de los maxilares en pacientes con cáncer se asociaba, hasta ahora, con la radioterapia, aunque recientemente se han reportado numerosos casos de osteoquimionecrosis de los maxilares (OQNM) relacionada con la quimioterapia, y más concretamente con el uso de los bifosfonatos (agentes inhibidores de la actividad osteoclástica), utilizados para el tratamiento de las metástasis óseas. Los bifosfonatos inhiben la actividad osteoclástica dando lugar a una disminución de la reabsorción y la remodelación del hueso, comprometiendo su irrigación. Si bien la disminución del aporte vascular en el hueso podría presentarse en cualquier localización, parece lógico que en la mayoría de los casos afecte a los huesos maxilares debido a que su vascularización es de tipo terminal, y al hecho de que es un hueso expuesto a agresiones del medio exterior, ya sea a través del periodonto o del conducto radicular. Se presentan las complicaciones observadas en 6 casos de OQNM desencadenadas tras la ejecución de diversas terapias quirúrgicas bucales en pacientes sometidos a un tratamiento con bifosfonatos por diferentes patologías y su manejo terapéutico. El tratamiento de este tipo de OQNM suele ser insatisfactorio, ya que ninguna de las opciones terapéuticas descritas en la literatura ha obtenido buenos resultados. Todos los pacientes que van a recibir o han recibido tratamiento con bifosfonatos deben ser considerados como pacientes de riesgo de OQNM, y deben someterse a las mismas medidas profilácticas descritas para la prevención de la osteorradionecrosis.
Note: Reproducció del document publicat a: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_issues&pid=0213-1285&lng=es&nrm=iso
It is part of: Avances en Odontoestomatología, 2010, vol. 26, num. 6, p. 301-312
URI: http://hdl.handle.net/2445/69568
ISSN: 0213-1285
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