Màster en Lideratge i Gestió dels Serveis d’Infermeria LA SALUD MENTAL POSITIVA EN LAS ENFERMERAS Y SU RELACIÓN CON EL PRESENTISMO Y/O ABSENTISMO LABORAL Autora: María de la Cabeza Martínez Quesada Tutoras: Dra. María Teresa Lluch Canut Dra. Zaida Palmira Agüera Imbernon Curs acadèmic 2021-2022 2 Màster en Lideratge i Gestió dels Serveis d’Infermeria ÍNDICE 1.- RESUMEN / ABSTRACT .............................................................................. 3 2.- INTRODUCCIÓN .......................................................................................... 5 3.- OBJETIVOS E HIPÓTESIS ......................................................................... 10 3.1.- Objetivo general .................................................................................................. 10 3.2.- Objetivos específicos .......................................................................................... 10 3.3.- Hipótesis ............................................................................................................. 10 4.- METODOLOGÍA ........................................................................................ 10 4.1.- Diseño de estudio ............................................................................................... 10 4.2.- Ámbito de estudio ............................................................................................... 10 4.3.- Sujetos de estudio .............................................................................................. 11 4.4.- Variables de estudio ........................................................................................... 12 4.5.- Instrumentos de medida ..................................................................................... 12 4.6.- Procedimiento de recogida de datos ................................................................... 14 4.7.- Análisis de datos: tipo de análisis y programa informático .................................. 14 5.- ASPECTOS ÉTICOS ................................................................................. 15 6.- DIFICULTADES Y LIMITACIONES ............................................................ 15 7.- APLICABILIDAD Y UTILIDAD PRÁCTICA .................................................. 16 8.- PRESUPUESTO ......................................................................................... 17 9.- CRONOGRAMA ......................................................................................... 18 10.- BIBLIOGRAFÍA ......................................................................................... 19 11.- ANEXOS .................................................................................................. 30 11.1.- Anexo 1. Modelo Multifactorial de Salud Mental Positiva .................................. 30 11.2.- Anexo 2. Tabla de variables sociodemográficas, de formación y laborales ....... 31 11.3.- Anexo 3. Definición de variable presentismo .................................................... 33 11.4.- Anexo 4. Definición de variable Salud Mental Positiva ...................................... 34 11.5.- Anexo 5. Cuestionario de presentismo Stanford-6 ............................................ 35 11.6.- Anexo 6. Cuestionario de Salud Mental Positiva ............................................... 36 11.7.- Anexo 7. Consentimiento informado ................................................................. 38 3 Màster en Lideratge i Gestió dels Serveis d’Infermeria 1.- RESUMEN El presente estudio pretende analizar la relación entre el grado de salud mental positiva de las enfermeras y el presentismo y/o absentismo laboral no programado. Se trata de un estudio cuantitativo, observacional, descriptivo, transversal y multicéntrico. La población diana serán las enfermeras de plantilla estables del Parc de Salut Mar de Barcelona, y se precisará una muestra total de 348 profesionales. Las variables de estudio serán: sociodemográficas, de formación, laborales relacionadas con absentismo laboral, presentismo y Salud Mental Positiva. Estas variables serán evaluadas por un formulario ad hoc, el Cuestionario de presentismo Stanford-6 y el Cuestionario de Salud Mental Positiva. Los datos se recogerán con FORMS y se analizarán con SPSS. El estudio se realitzará entre agosto 2022 y mayo 2023. Conocer la relación existente entre la salud mental positiva y el presentismo y/o absentismo permitirá identificar factores de riesgo y desarrollar programas específicos dirigidos a promover el bienestar de las enfermeras, mejorar el coste económico de la institución y contribuir a incrementar la seguridad del paciente, a raiz de estos fenómenos laborales. Palabras clave: Presentismo, absentismo, salud mental positiva, enfermera. ABSTRACT The main objetive is to analyze the relationship between positive mental health of nurses and presenteeism and/or unscheduled absenteeism. We designed a quantitative, observational, descriptive, cross-sectional and multicenter study. The target population will be the permanent staff nurses of the healthcare area Parc de Salut Mar in Barcelona, and a total sample of 348 professionals will be required. The study variables will be: sociodemographic, training, work-related absenteeism, presenteeism and Positive Mental Health. These variables will be evaluated by an ad hoc form, the Stanford-6 Presenteeism Questionnaire and the Positive Mental Health Questionnaire. The data will be collected with FORMS and analyzed with SPSS. The study will be carried out between August 4 Màster en Lideratge i Gestió dels Serveis d’Infermeria 2022 and May 2023. Knowing the relationship between positive mental health and presenteeism and/or absenteeism will allow to identify risk factors and developing specific programs aimed at promoting well-being of nurses, improving the economic cost of the institution and contributing to increasing patient safety, due to these occupational phenomena. Keywords: Presentism, absenteeism, Positive Mental Health, nurse. 5 Màster en Lideratge i Gestió dels Serveis d’Infermeria 1.- INTRODUCCIÓN El trabajo es definido por el Tesauro de la Organización Internacional del Trabajo (OIT) como “el conjunto de actividades humanas, remuneradas o no, que producen bienes o servicios en una economía, o que satisfacen las necesidades de una comunidad o proveen los medios de sustento necesarios para los individuos” (1). El trabajo está considerado como un derecho humano (2) y un elemento de salud (3). El absentismo laboral o “abstención de la asistencia a un trabajo o de la realización de un deber” es una entidad con una larga tradición de estudio que continúa suponiendo un coste importante para las organizaciones (4, 5). La ausencia no planificada de las enfermeras es un fenómeno multifactorial, motivo de preocupación debido al efecto que tiene en la gestión diaria de los recursos humanos, que en última instancia afecta a la prestación de una atención segura (6). El absentismo produce altos costes económicos, por lo que debe ser identificado y desarrollar estrategias que intervengan en las causas que lo originan (7). Sin embargo, durante los últimos años, comienza a analizarse otro fenómeno que puede implicar un coste económico y de producción hasta cuatro veces mayor que el abandono del puesto del trabajo: el presentismo (8). El término presentismo deriva del término en inglés "presenteeism". Se trata de un neologismo para designar un hecho que a diferencia del absentismo consiste en que los empleados a pesar de encontrarse enfermos o con alguna lesión que los obligaría a ausentarse y coger la baja por enfermedad, se presentan a trabajar (9,10). El presentismo se identifica como un fenómeno todavía desconocido, multifactorial y complejo (11), aunque se conocen factores de riesgo generales de salud que condicionan su aparición. Entre los más frecuentes, se encuentran el insomnio (12), la falta de actividad física (13), el sobrepeso o la obesidad (14). El presentismo se ha relacionado con la pérdida de productividad, el deterioro de la salud y la ausencia. Este fenómeno es tratado 6 Màster en Lideratge i Gestió dels Serveis d’Infermeria como una entidad transformable si se actúa sobre las causas modificables que lo generan (15, 16). Los estudios realizados durante las últimas décadas han coincidido en señalar a la profesión enfermera, junto con las cuidadoras y la enseñanza a nivel primario, como uno de los grupos profesionales con tasas significativamente más altas de presentismo en comparación con otras profesiones (17, 18). Este fenómeno estudiado desde diferentes perspectivas, ha cobrado especial importancia durante la actual pandemia; demostrando su relación con los elevados costes sanitarios, las brechas en la seguridad del paciente y el bienestar negativo de las enfermeras (19). La baja estabilidad emocional y el aumento del estrés relacionado con el trabajo, se ha asociado significativamente con un mayor presentismo en las enfermeras, asi como el trabajo por turnos predice mayor ausentismo. Asimismo, en la decisión de las enfermeras de estar ausentes o presentes en el trabajo cuando están enfermas destaca el papel de la personalidad, el estrés y las actitudes. Reducir el absentismo y el presentismo en las infermeres, a través de una mayor comprensión de los factores que influyen, limitará los impactos económicos de este comportamiento y mejorará la seguridad del paciente (20). El absentismo no planificado y el presentismo se ha relacionado en múltiples ocasiones en la bibliografía con el burnout, dado que este síndrome es elevado entre los trabajadores de la salud y se correlaciona con las puntuaciones de presentismo (21). Se debe señalar también que existe evidencia moderada de que los propios líderes juegan un papel importante en la reducción del estrés y promoción de bienestar, lo cual los convierte indirectamente en figuras de protección de la productividad de una empresa (22). Según la bibliografía, cuanto mayor es el nivel de apoyo del supervisor, más débil es la relación positiva entre la conducta de presentismo de las enfermeras y el agotamiento emocional (23). La presión del supervisor del equipo se ha evidenciado como 7 Màster en Lideratge i Gestió dels Serveis d’Infermeria un predictor significativo del presentismo, aumentando la presencia de los trabajadores enfermos, dada la dificultad de tomar un descanso debido a esta influencia negativa (24). Es conveniente que los líderes superen el modelo centrado únicamente en el absentismo (17), teniendo en cuenta que una buena gestión puede mejorar la salud física y mental de las enfermeras, aumentando su nivel de autoeficacia al reducir el impacto negativo del presentismo en la pérdida de productividad (25). Los gestores de enfermeras, deben desarrollar medidas para evaluar y controlar los riesgos psicosociales con el fin de mejorar la salud de los profesionales y reducir los riesgos para la seguridad del paciente (26). Las enfermeras destacan por ser la categoría profesional más vulnerable a sufrir algunas enfermedades, como el estrés psicológico y los trastornos mentales (27, 28, 29, 20). De modo idéntico sucede con las alarmantes tasas de suicidio: una mujer enfermera tiene un 23% más de riesgo de incurrir en suicidio que la población femenina en general (31). Un estudio publicado recientemente revela que las enfermeras tienen más ideaciones suicidas que otros trabajadores (32); aunque estos datos son alarmantes, podrían ser mucho peores ya que la encuesta se realizó en 2017, antes de la pandemia de COVID-19. Estudios previos revelaban que las enfermeras tienen una tasa de suicidios que duplica la de la población general (33). De forma paralela, por lo que respecta la calidad de vida, es identificada de manera general como “el conjunto de condiciones que contribuyen a hacer la vida agradable, digna y valiosa” (34). Posteriormente, se ha asimilado el constructo al de bienestar subjetivo, abarcando juicio cognitivo y ánimo positivo y negativo (35, 36). Asimismo, la salud mental es un estado de bienestar en el que la persona realiza sus capacidades y es capaz de hacer frente al estrés normal de la vida, de trabajar de forma productiva y de contribuir a su comunidad. En este sentido positivo, la salud mental es el fundamento del bienestar individual y del funcionamiento eficaz de la comunidad (37). De manera histórica existen dos tradiciones de estudio respecto el bienestar: una 8 Màster en Lideratge i Gestió dels Serveis d’Infermeria relacionada con la felicidad (subjetivo o hedónico), y otra ligada al desarrollo del potencial humano (psicológico o eudaimónico) (38). Mientras la tradición del bienestar subjetivo ha mostrado especial interés en el estudio de los afectos y la satisfacción con la vida, el bienestar psicológico ha centrado su atención en el desarrollo de las capacidades y el crecimiento personal, concebidas ambas como los principales indicadores del funcionamiento positivo (39, 40). La psicología de la salud en las últimas décadas, en su intento por considerar los estados psicológicos positivos como factores protectores de la salud física y mental (41), denomina la “Salud Mental Positiva (SMP)” como un estado de bienestar en el cual el individuo identifica sus propias aptitudes, afronta las presiones diarias de la vida, es productivo y contribuye efectivamente a la comunidad (37). Como concepto la SMP se ha definido de diversas formas: emoción positiva (afecto), sentimientos de felicidad, sentido de coherencia, rasgo de personalidad de los recursos psicológicos de autoestima y control, madurez como resiliencia o capacidad para hacer frente a la adversidad, y como calidad de vida (42). El concepto de SMP propuesto por Jahoda en 1958, hace alusión a una característica estable de la personalidad y no a una condición momentánea por situaciones puntuales, y se caracteriza por la presencia de un mayor número de situaciones de afectos positivos (43). La SMP no debe verse como lo opuesto a un trastorno mental, la ausencia de enfermedad o la suma de un conjunto dado de condiciones personales (44). Se halla dos modelos de interés de SMP. El modelo de SMP de Jahoda y por otro lado el Modelo Multifactorial de SMP de MT Lluch, basado en los planteamientos definidos en un primer momento por Jahoda y dando continuidad a estos (45). LLuch además de crear una escala útil para su evaluación, formuló un modelo que permitió operacionalizar la propuesta de SMP original de Jahoda (46) a partir de seis dimensiones, que pueden variar de acuerdo con criterios como la edad, el nivel académico y el sexo (47, 48, 49), y que permite obtener niveles de SMP globales y para cada uno de los 6 factores (50, Anexo 1). 9 Màster en Lideratge i Gestió dels Serveis d’Infermeria Teniendo en cuenta la importancia del concepto SMP en el ámbito de la salud, y más concretamente en la promoción de esta, se han realizado estudios para identificar su presencia en niños trabajadores (43), personas con discapacidad física (51), estudiantes universitarios (52) y equipos de salud mental (53). La SMP se ha relacionado con reducción de la predisposición a enfermedades mentales (48), optimismo disposicional y adaptación académica (54), competencias comunicativas en profesores (55), fortalecimiento de la religiosidad y espiritualidad (56), resiliencia (57), posición socioeconómica (47), consumo responsable de alcohol y comportamiento no violento (58) y autocuidado en salud (59, 49). A este respecto, hay estudios más recientes que tratan la SMP y el afecto positivo e ideación suicida (60), y el sentido de coherencia, resiliencia y SMP en los profesionales del Sistema de Emergencias Médicas (61). En relación la situación pandémica actual a causa de la COVID- 19, existen investigaciones relacionadas con la SMP (62, 63, 64), y decálogos de Salud Mental Positiva coordinados por MT Lluch, adaptados a diferentes situaciones y/o personas afectadas por circunstancias de la pandemia de COVID-19 (65). Es preciso que la población, y concretamente las enfermeras, dispongan de una adecuada SMP para saber adaptarse a los cambios que se producen y poder desarrollar su rol profesional de una forma lo más saludable posible. A partir de la revisión de la literatura publicada respecto el tema, podemos afirmar que no se han encontrado estudios hasta la fecha que midan directamente la SMP, el absentismo y el presentismo en la muestra propuesta para estudio. Por lo tanto, conocer el grado de SMP en relación al absentismo no programado y/o el presentismo de las enfermeras, permitirá identificar factores de riesgo y desarrollar programas específicos dirigidos a promover el bienestar, mejorar el coste económico y el déficit de seguridad del paciente, por estos fenómenos laborales. 10 Màster en Lideratge i Gestió dels Serveis d’Infermeria 3.- OBJETIVOS E HIPÓTESIS 3.1.- Objetivo general Analizar la relación entre el grado de salud mental positiva de las enfermeras y el presentismo y/o absentismo laboral no programado. 3.2.- Objetivos específicos 1. Identificar el grado de salud mental positiva de las enfermeras. 2. Explorar si existe relación entre el grado de salud mental positiva de las enfermeras y el presentismo de éstas. 3. Explorar si existe relación entre el grado de salud mental positiva de las enfermeras y el absentismo no programado de estas. 4. Analizar la relación entre el grado de salud mental positiva, el absentismo no programado, el presentismo y las variables sociodemográficas, académicas y laborales de la población de estudio. 3.3.- Hipótesis Las enfermeras con mayores niveles de salud mental positiva presentaran menores tasas de presentismo y/o absentismo laboral. 4.- METODOLOGÍA 4.1.- Diseño de estudio Se trata de un estudio cuantitativo observacional, descriptivo, transversal y multicéntrico. 4.2.- Ámbito de estudio El estudio se realizará en los centros asistenciales del Parc de Salut Mar de Barcelona. Tras la creación en 2010 por parte de la Generalitat de Catalunya y el Ajuntament de Barcelona del Consorci Mar Parc de Salud de Barcelona, la institución cuenta con los centros asistenciales: Hospital del Mar, Centre PeraCamps, Hospital de la Esperanza, Centro Fórum y Centre Dr. Emili Mira. 11 Màster en Lideratge i Gestió dels Serveis d’Infermeria La plantilla estable de enfermeras entre estos centros es de 950 personas. 4.3.- Sujetos de estudio 4.3.1.- Población diana Participarán en el estudio todas las enfermeras fijas, interinas y eventuales del Parc de Salut Mar de Barcelona. 4.3.2.- Muestra El muestreo será probabilístico no aleatorio simple, formado por todas las profesionales enfermeras que trabajan en el área asistencial del Parc de Salut Mar de Barcelona que cumplan los criterios de inclusión. 4.3.3.- Criterios de selección - Criterios de inclusión o Mujeres y hombres diplomados/as o graduados/as enfermeras. o Desarrollar su trabajo en el área asistencial. o Firmar el consentimiento informado. - Criterios de exclusión o Enfermeras que hayan sufrido una incapacidad temporal programada en los últimos doce meses de más de un mes de duración. o Enfermeras eventuales o de sustitución con menos de doce meses de experiencia laboral en el Parc de Salut Mar. - Criterios de retirada: todas las persones participantes pueden solicitar la retirada de sus datos del estudio, cuando así lo consideren, sin que ello suponga ningún perjucio, como así se señala en el consentimiento informado. 4.3.4.- Tamaño muestral y técnica de muestreo Debido a la posibilidad de disponer de un censo de toda la población diana, se partirá de una proporción esperada del 50% con un nivel de confianza del 95% y una precisión de 0,05. Estimando la posibilidad de un 30% de 12 Màster en Lideratge i Gestió dels Serveis d’Infermeria pérdidas, el número de sujetos que deben incluirse en la muestra de estudio es de 348 enfermeras. 4.4.- Variables del estudio Las variables que configuran el estudio de la muestra son las siguientes: - Variables referidas a características sociodemográficas de la muestra. - Variables de formación de los sujetos de la muestra. - Variables laborales relacionadas con la medición del absentismo laboral no programado. - Variables referidas al presentismo. - Variables referidas a la SMP. En anexos se detalla la tabla que presenta la definición conceptual y operacional de las variables sociodemográficas, de formación y laborales (Anexo 2); así como la descripción de las variables presentismo (Anexo 3) y SMP (Anexo 4), definidas respectivamente en el estudio de M Baldonedo y a partir del Modelo Multifactorial de SMP de MT Lluch (Anexo 1). 4.5.- Instrumentos de medida Para evaluar las variables del estudio se utilizarán los siguientes instrumentos: - Un formulario construido ad hoc para recoger las variables referidas a características sociodemográficas, de formación y laborales. En este primer apartado se incluirán los ítems elaborados por el investigador principal para dar cumplimiento a los objetivos relacionados, dando cabida a las variables que nos ayudarán a determinar el índice de absentismo (Índice Absentismo Laboral = número total de horas de absentismo/número total de horas trabajadas x 100). En referencia a este fenómeno también se pretende calcular el factor de Bradford (Factor de Bradford = n^2 x d) para detectar comportamientos 13 Màster en Lideratge i Gestió dels Serveis d’Infermeria repetitivos en cuanto a ausencias del trabajo. Se formularán un total de 11 preguntas, con respuestas tipo Likert. - Para evaluar la variable de presentismo se utilizará el Cuestionario de presentismo Stanford-6 (SPS-6) de M Baldonedo (2020). Este ha sido validado en el sector sanitario español y traducido a nuestra lengua. Consta de 6 preguntas: tres relacionadas a las posibles limitaciones que se presentan al trabajar mientras se está enfermo y tres preguntas que miden la posibilidad de ser eficaz a pesar de la enfermedad. Las respuestas se encuentran en una escala tipo Likert. La suma de la puntuación obtenida en todos sus ítems, dan una calificación total entre 6 y 30 puntos. La puntuación total del SPS-6 está directamente asociada con la capacidad de los trabajadores para superar su enfermedad y, por lo tanto, permanecer sin presentismo; es decir, cuanto mayor sea la puntuación, más efectivas son sus facultades físicas y psicológicas para llevar a cabo su trabajo de manera normal (26, 66). La consistencia interna de este cuestionario se evaluó con el coeficiente de alfa de Cronbach, mostrando valores similares a los recogidos en la literatura del entorno europeo (26, 69), que obtuvieron resultados entre un 0,72 y un 0,89 en esta determinación (67). - Para evaluar la variable SMP se utilizará el Cuestionario de Salud Mental Positiva (CSM+) de Lluch (1999) construido a partir del Modelo Multifactorial de SMP planteado por esta autora (50). El CSM+ aporta una concepción global de la SMP y valores en los 6 factores que configuran el modelo: Satisfacción Personal (F1), Actitud Prosocial (F2), Autocontrol (F3), Autonomía (F4), Resolución de Problemas y Autoactualización (F5) y Habilidades de Relación Interpersonal (F6). Está compuesto por 39 ítems distribuidos de forma desigual entre los seis factores. Estos ítems se encuentran formulados como afirmaciones (positivas y negativas) ofreciendo cuatro alternativas de respuesta (siempre; con bastante frecuencia; algunas veces; nunca). Se puede obtener una puntuación global de la escala y puntuaciones independientes de cada factor. En global, los valores bajos se asocian a una baja salud mental positiva 14 Màster en Lideratge i Gestió dels Serveis d’Infermeria y los valores altos indican una elevada SMP. Este cuestionario ha sido validado en diferentes estudios con un alfa de Cronbach entre 0,89 y 0,90, y un test- retest correlacional de 0,85 en esta determinación (70). En el apartado anexos se facilita el Cuestionario SPS-6 (Anexo 4), y el Cuestionario de SMP (CSM+) (Anexo 6), detallados en este apartado. 4.6.- Procedimiento de recogida de datos Previo al inicio del estudio se realizará una reunión con la dirección de gestión de personas y la dirección de enfermeras para dar a conocer, tanto los objetivos del estudio como la batería de instrumentos de recogida de datos. Para facilitar la distribución de los cuestionarios y la recogida de datos, se realizará su distribución mediante el correo corporativo, asegurando en sus respuestas el anonimato y la confidencialidad de los datos, así como solicitando sinceridad en cuanto a las respuestas efectuadas. En este cuestionario realizado en FORMS, de forma autoadministrada, se solicitará el consentimiento informado, así como una explicación sobre el estudio y el contacto del investigador principal para mayor documentación sobre este. El estudio se realizará en el periodo de tiempo comprendido entre agosto 2022 y mayo 2023. Si en una primera difusión del cuestionario no resultase muestra significativamente representativa, realizaríamos una segunda difusión del mismo. Los datos se recogerán a través del FORMS y se exportará a la base de datos en Excel y SPSS para su posterior análisis. 4.7.- Análisis de datos: tipo de análisis y programa informático Se realizará un análisis descriptivo de todas las variables incluidas en el estudio. Para cada una de las variables categóricas se calcularán frecuencias y porcentajes. Para cada variable cuantitativa se calculará la media y desviación estándar o mediana y valores mínimo y máximo según la distribución de estas. 15 Màster en Lideratge i Gestió dels Serveis d’Infermeria Para explorar las posibles relaciones entre variables se realizarán, como técnicas estadísticas para el análisis, el coeficiente de correlación de Pearson y de regresión logística. El grado de significación estadística utilizado será p<0.05. Respecto el análisis de los datos se empleará el programa estadístico SPSS versión 27.0. 5.- ASPECTOS ÉTICOS Durante el estudio se seguirán las directrices nacionales e internacionales - código deontológico, Declaración de Helsinki (Brasil, octubre de 2013) - y l El almacenamiento de datos se llevará a cabo de forma anonimatizada y en un servidor de uso con clave y cifrada. Se considera necesaria la obtención del consentimiento informado (Anexo 6), adjuntado en el cuestionario, de las enfermeras antes de su inclusión en el estudio. Todas ellas recibirán una explicación breve sobre la naturaleza, propósito y posibles riesgos y beneficios del estudio. Podrán solicitar ampliar esta información de forma completa verbal y por escrito, asi como emitir todas las preguntas que crean oportunas y que deberan quedar resueltas, tomándose el tiempo necesario para valorar la información recibida y decidir su participación en el estudio. Asimismo, se garantizará total libertad de cada participante en abandonar el estudio en cualquier momento sin perjuicio posterior. Ninguno de los procedimientos descritos en el estudio se llevará a cabo antes de la firma y fecha del consentimiento informado por parte del participante (o en caso de incapacitación, por su representante legal). El proyecto será presentado formalmente a la dirección de la institución y al Comité Ético de Investigación Clínica (CEIC) del Parc de Salut Mar. 6.- DIFICULTADES Y LIMITACIONES La limitación principal del estudio podria ser no reclutar la muestra suficiente por la baja participación de las enfermeras de la institución. Para disponer de una mayor participación se contactará en varias ocasiones si es 16 Màster en Lideratge i Gestió dels Serveis d’Infermeria preciso. Otra limitación seria la no cumplimentación completa de los instrumentos de recogida de datos (formulario adhoc y cuestionarios), bien por descuido o debido a que los participantes no se encontraran cómodos con las preguntas. Por ello, en la información destacaremos la importancia de ello solicitando rigurosidad en facilitar todos los datos, y realizando hincapié en la confidencialidad y trato sobre éstos, asi como el anónimato de las enfermeras que cumplimenten los instrumentos. 7.- APLICABILIDAD Y UTILIDAD PRÁCTICA La utilidad y aplicabilidad de este proyecto radica en qué los datos obtenidos permitirán en un futuro establecer una intervención desde el enfoque de la salud mental en las profesionales enfermeras a fin de fomentar su SMP y asi, aumentar su bienestar y disminuir el coste económico en las instituciones y el déficit de seguridad del paciente, derivado de los fenómenos como presentismo o absentismo laboral. Se inicia este estudio con el objetivo de analizar los aspectos presentes en la SMP que se relacionan e intervienen en el presentismo laboral o absentismo no programado de las enfermeras. Es preciso que las enfermeras dispongan de una adecuada SMP para saber adaptarse a los cambios que se producen y poder desarrollar su rol profesional de una forma lo más saludable posible. 17 Màster en Lideratge i Gestió dels Serveis d’Infermeria 8.- PRESUPUESTO Personal - No se precisa la contratación de personal 0 € Bienes y servicios - Material fungible 900 € - Inscripciones a congresos (nacional e internacional) 760 € - Subcontratación de un servicio estadístico para el análisis de los datos del estudio 1400 € - Subcontratación de un servicio de traducción y revisión en inglés para futuras publicaciones científicas 500 € Viajes - Asistencia a congresos nacionales para un asistente - Asistencia a congresos internacionales para un asistente 450 € 600 € TOTAL 4610 € 18 Màster en Lideratge i Gestió dels Serveis d’Infermeria 9.- CRONOGRAMA Actividades Persona responsable y colaboradores 2022 2023 J u ni o Ju l io A g os to S et I e m br e O ct u br e N oi e m br e Di Ci e m br e E ne ro Fe br er o M ar zo A br I l M ay o Permisos institución y comité de ética IP Dirección de Enfermeras (DE) CEIC Presentación del proyecto IP Selección de la muestra IP Servicio de Epidemiología y evaluación Difusión de cuestionario y recogida de datos IP / DE Creación base de datos e introducción de datos Análisis estadístico IP Servicio de Epidemiología y evaluación Elaboración de informes IP Difusión de resultados: redacción manuscrito para revistas científicas/ presentación en congresos IP 19 Màster en Lideratge i Gestió dels Serveis d’Infermeria 10.- BIBLIOGRAFÍA 1. Organización Internacional del Trabajo-OIT. ¿Qué es el trabajo decente?. Sala de Prensa, Noticia 9 de agosto 2004 [Consultado el 30 de marzo de 2022]; Disponible en: https://www.ilo.org/americas/sala-de- prensa/WCMS_LIM_653_SP/lang--es/index.htm 2. Asamblea General de las Naciones Unidas. Declaración Universal de los Derechos Humanos. Paris; 1948. 217 (III) A. 3. Henderson VA. La naturaleza de la Enfermería. Reflexiones 25 años después. Madrid: McGRAW-HILL.INTERAMERICANA; 1995. 4. Harrison DA, Martocchio JJ. Time for absenteeism: A 20-year review of origins, offshoots, and outcomes. J Manage [Internet]. 1998 [Consultado 2 Ene 2022]; 24(3):305–50. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1177/014920639802400303 5. Johns G. Presenteeism in the workplace: A review and research agenda: presenteeism in the workplace. J Organ Behav [Internet]. 2010 [Consultado 2 Ene 2022]; 31(4):519–42. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1002/job.630 6. Ticharwa M, Cope V, Murray M. Nurse absenteeism: An analysis of trends and perceptions of nurse unit managers. J Nurs Manag [Internet]. 2019 [Consultado 30 Mar 2022]; 27(1):109–16. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1111/jonm.12654 7. Tipantuña Malte P, Sánchez Macías A, Cheverria Rivera S, Andrade Cepeda R. Análisis del costo del ausentismo laboral en personal de enfermería. Rev cient cienc salud [Internet]. 2022 [Consultado 30 Mar 2022]; 14(2):108–17. Disponible en: http://dx.doi.org/10.17162/rccs.v14i2.1661 8. Hansen CD, Andersen JH. Going ill to work--what personal circumstances, attitudes and work-related factors are associated with sickness presenteeism? Soc Sci Med [Internet]. 2008 [Consultado 30 Mar 20 Màster en Lideratge i Gestió dels Serveis d’Infermeria 2022]; 67(6):956–64. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.socscimed.2008.05.022 9. Aronsson G, Gustafsson K, Dallner M. Sick but yet at work. An empirical study of sickness presenteeism. J Epidemiol Community Health [Internet]. 2000 [Consultado 30 Mar 2022]; 54(7):502–9. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1136/jech.54.7.502 10. Dew K, Keefe V, Small K. “Choosing” to work when sick: workplace presenteeism. Soc Sci Med [Internet]. 2005 [Consultado 30 Mar 2022]; 60(10):2273–82. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.socscimed.2004.10.022 11. Lui JNM, Andres EB, Johnston JM. Presenteeism exposures and outcomes amongst hospital doctors and nurses: a systematic review. BMC Health Serv Res [Internet]. 2018 [Consultado 30 Mar 2022]; 18(1):985. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1186/s12913-018-3789-z 12. Guertler D, Vandelanotte C, Short C, Alley S, Schoeppe S, Duncan MJ. The association between physical activity, sitting time, sleep duration, and sleep quality as correlates of presenteeism. J Occup Environ Med [Internet]. 2015 [Consultado 4 Abr 2022]; 57(3):321–8. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1097/JOM.0000000000000355 13. Burton WN, Chen C-Y, Conti DJ, Schultz AB, Pransky G, Edington DW. The association of health risks with on-the-job productivity. J Occup Environ Med [Internet]. 2005 [Consultado 4 Abr 2022]; 47(8):769–77. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1097/01.jom.0000169088.03301.e4 14. Gates DM, Succop P, Brehm BJ, Gillespie GL, Sommers BD. Obesity and presenteeism: the impact of body mass index on workplace productivity. J Occup Environ Med [Internet]. 2008 [Consultado 4 Abr 2022]; 50(1):39– 45. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1097/JOM.0b013e31815d8db2 15. Wang PS, Simon GE, Avorn J, Azocar F, Ludman EJ, McCulloch J, et al. Telephone screening, outreach, and care management for depressed workers and impact on clinical and work productivity outcomes: a 21 Màster en Lideratge i Gestió dels Serveis d’Infermeria randomized controlled trial: A randomized controlled trial. JAMA [Internet]. 2007 [Consultado 4 Abr 2022]; 298(12):1401–11. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1001/jama.298.12.1401 16. Brborović H, Brborović O. Patient safety culture shapes presenteeism and absenteeism: a cross-sectional study among Croatian healthcare workers. Arh Hig Rada Toksikol [Internet]. 2017 [Consultado 4 Abr 2022]; 68(3):185–9. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1515/aiht-2017-68-2957 17. Reyes Revuelta JF. Presentismo en Enfermería. Implicaciones en seguridad del paciente. Posibilidades de control y reducción. Enferm glob [Internet]. 2014 [Consultado 9 Abr 2022]; 13(3). Disponible en: http://dx.doi.org/10.6018/eglobal.13.3.172291 18. Rainbow JG. Presenteeism: Nurse perceptions and consequences. J Nurs Manag [Internet]. 2019 [Consultado 9 Abr 2022]; 27(7):1530–7. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1111/jonm.12839 19. Mosteiro-Díaz M-P, Baldonedo-Mosteiro M, Borges E, Baptista P, Queirós C, Sánchez-Zaballos M, et al. Presenteeism in nurses: comparative study of Spanish, Portuguese and Brazilian nurses. Int Nurs Rev [Internet]. 2020 [Consultado 9 Abr 2022]; 67(4):466–75. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1111/inr.12615 20. Banks C, Pearson S. Personality, staff attitudes and their association with absenteeism and presenteeism in Australian public sector hospital-based nurses: A cross-sectional study. J Nurs Manag [Internet]. 2021 [Consultado 9 Abr 2022]; 29(8):2639–46. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1111/jonm.13443 21. Nwosu ADG, Ossai E, Onwuasoigwe O, Ezeigweneme M, Okpamen J. Burnout and presenteeism among healthcare workers in Nigeria: Implications for patient care, occupational health and workforce productivity. J Public Health Res [Internet]. 2021 [Consultado 14 Abr 2022];10(1):1900. Disponible en: http://dx.doi.org/10.4081/jphr.2021.1900 22. Häggman-Laitila A, Romppanen J. Outcomes of interventions for nurse 22 Màster en Lideratge i Gestió dels Serveis d’Infermeria leaders’ well-being at work: A quantitative systematic review. J Adv Nurs [Internet]. 2018 [Consultado 14 Abr 2022]; 74(1):34–44. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1111/jan.13406 23. Zhang J, Wang S, Wang W, Shan G, Guo S, Li Y. Nurses’ job insecurity and emotional exhaustion: The mediating effect of presenteeism and the moderating effect of supervisor support. Front Psychol [Internet]. 2020 [Consultado 14 Abr 2022]; 11:2239. Disponible en: http://dx.doi.org/10.3389/fpsyg.2020.02239 24. Mekonnen TH, Tefera MA, Melsew YA. Sick at work: prevalence and determinants among healthcare workers, western Ethiopia: an institution based cross-sectional study. Ann Occup Environ Med [Internet]. 2018 [Consultado 14 Abr 2022]; 30(1). Disponible en: http://dx.doi.org/10.1186/s40557-018-0213-4 25. Li Y, Zhang J, Wang S, Guo S. The effect of presenteeism on productivity loss in nurses: The mediation of health and the moderation of General Self-efficacy. Front Psychol [Internet]. 2019 [Consultado 16 Abr 2022]; 10:1745. Disponible en: http://dx.doi.org/10.3389/fpsyg.2019.01745 26. Baldonedo-Mosteiro M, Sánchez-Zaballos M, Rodríguez-Díaz FJ, Herrero J, Mosteiro-Díaz MP. Adaptation and validation of the Stanford Presenteeism Scale-6 in healthcare professionals. Int Nurs Rev [Internet]. 2020 [Consultado 16 Abr 2022]; 67(1):109–17. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1111/inr.12544 27. Calnan M, Wainwright D, Forsythe M, Wall B, Almond S. Mental health and stress in the workplace: the case of general practice in the UK. Soc Sci Med [Internet]. 2001 [Consultado 16 Abr 2022]; 52(4):499–507. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/s0277-9536(00)00155-6 28. Raftopoulos V, Charalambous A, Talias M. The factors associated with the burnout syndrome and fatigue in Cypriot nurses: a census report. BMC Public Health [Internet]. 2012 [Consultado 16 Abr 2022]; 12(1):457. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1186/1471-2458-12-457 23 Màster en Lideratge i Gestió dels Serveis d’Infermeria 29. Yang T, Guo Y, Ma M, Li Y, Tian H, Deng J. Job stress and presenteeism among Chinese healthcare workers: The mediating effects of affective commitment. Int J Environ Res Public Health [Internet]. 2017 [Consultado 16 Abr 2022]; 14(9). Disponible en: http://dx.doi.org/10.3390/ijerph14090978 30. Deng J, Guo Y, Ma T, Yang T, Tian X. How job stress influences job performance among Chinese healthcare workers: a cross-sectional study. Environ Health Prev Med [Internet]. 2019 [Consultado 16 Abr 2022]; 24(1):2. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1186/s12199-018-0758-4 31. Office for National Statistics. Suicide by occupation, England: 2011 to 2015. United Kingdom; 2017. Disponible en: https://www.ons.gov.uk/peoplepopulationandcommunity/birthsdeathsand marriages/deaths/articles/suicidebyoccupation/england2011to2015 32. Kelsey EA, West CP, Cipriano PF, Peterson C, Satele D, Shanafelt T, et al. Original research: Suicidal ideation and attitudes toward help seeking in U.s. nurses relative to the general working population. Am J Nurs [Internet]. 2021 [Consultado 16 Abr 2022]; 121(11):24–36. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1097/01.NAJ.0000798056.73563.fa 33. Davis MA, Cher BAY, Friese CR, Bynum JPW. Association of US nurse and physician occupation with risk of suicide. JAMA Psychiatry [Internet]. 2021 [Consultado 16 Abr 2022]; 78(6):651. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2021.0154 34. Real Academia Española: Diccionario de la lengua española, 23.ª ed., [versión 23.5 en línea]. https://dle.rae.es/calidad?m=form2#CxIV49c [Consultado 16 Abr 2022]. 35. Ustün TB, Chatterji S, Bickenbach J, Kostanjsek N, Schneider M. The International Classification of Functioning, Disability and Health: a new tool for understanding disability and health. Disabil Rehabil [Internet]. 2003 [Consultado 20 Abr 2022]; 25(11–12):565–71. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1080/0963828031000137063 24 Màster en Lideratge i Gestió dels Serveis d’Infermeria 36. Tennant A. Quality of life--a measure too far? Ann Rheum Dis [Internet]. 1995 [Consultado 20 Abr 2022]; 54(6):439–40. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1136/ard.54.6.439 37. Organización Mundial de la Salud. Salud mental: fortalecer nuestra respuesta. 2018. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact- sheets/detail/mental-health-strengthening-our-response 38. Fujiwara Simetrica D, Fujiwara D. Creative Occupations and Subjective Wellbeing [Internet]. 2015 [Consultado 20 Abr 2022]. Disponible en: https://media.nesta.org.uk/documents/creative_employment_and_subjecti ve_wellbeing_1509_1.pdf 39. Diener E, Suh EM, Lucas RE, Smith HL. Subjective well-being: Three decades of progress. Psychol Bull [Internet]. 1999 [Consultado 20 Abr 2022]; 125(2):276–302. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1037/0033- 2909.125.2.276 40. Castro A. Concepciones teóricas acerca de la Psicología Positiva. En Fundamentos de Psicología Positiva. Buenos Aires: Paidós; 2010. 41. Seligman MEP, Csikszentmihalyi M. Positive psychology: An introduction. Am Psychol [Internet]. 2000 [Consultado 20 Abr 2022]; 55(1):5–14. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1037/0003-066x.55.1.5 42. Herrman H, Moodie R, Saxena S. Promoting mental health: Concepts, emerging evidence, practice. Genève, Switzerland: World Health Organization; 2005. 43. Amar J, Palacio J, Llinás H, Puerta L, Sierra E, Pérez AM, et al. Calidad de vida y salud mental positiva en menores trabajadores de Toluviejo. Rev Suma Psicológica. 2008;15(2):385-404. 44. Muñoz CO, Restrepo D, Cardona D. Evolution of the concept of positive mental health: a systematic review. Rev Panam Salud Publica. 2016;39(3):166–73. 45. Sanromà Ortiz, M. (2016). Evaluación de un programa de empoderamiento para potenciar y desarrollar conductas promotoras de 25 Màster en Lideratge i Gestió dels Serveis d’Infermeria salud y salud mental positiva en estudiantes de enfermería. “Dinamiza la Salud: Cuídate y Cuida “. TDX (Tesis Doctorals En Xarxa). Disponible en: http://www.tdx.cat/handle/10803/386481 46. Jahoda. Current concepts of positive mental health. New York, NY: Basic Books; 1958. 47. Gilmour H. Positive mental health and mental illness. Health Rep. 2014; 25(9):3–9. 48. Keyes CLM, Dhingra SS, Simoes EJ. Change in level of positive mental health as a predictor of future risk of mental illness. Am J Public Health [Internet]. 2010 [Consultado 23 Abr 2022]; 100(12):2366–71. Disponible en: http://dx.doi.org/10.2105/AJPH.2010.192245 49. Gómez-Acosta A, Universitaria Sanitas, Bogotá D.C., Colombia, Vinaccia- Alpi S, Sierra-Barón W, Universidad del Sinú, Montería, Colombia, Universidad SurColombiana, Neiva, Colombia. Propiedades psicométricas de la escala de salud mental positiva en jóvenes colombianos: un estudio exploratorio. CES Psicol [Internet]. 2020 [Consultado 23 Abr 2022]; 13(2):102–12. Disponible en: http://dx.doi.org/10.21615/cesp.13.2.7 50. LLuch MT. Construcción de una escala para evaluar la salud mental positiva. Tesis doctoral. Barcelona: Facultad de Psicología, Universitat de Barcelona; 1999. Disponible en: https://www.tdx.cat/bitstream/handle/10803/2366/E_TESIS.pdf 51. González P, Astudillo E, Hurtado E. Salud mental positiva y apoyo social percibido en personas con discapacidad física. Revista Cultura del Cuidado [Internet]. 2012 [Consultado 23 Abr 2022]; 9(2), 39- 49. Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=6003024 52. Medina O, Serrano M, Martínez G, Cardona D. Características de salud mental positiva en estudiantes de una universidad privada de la ciudad de Armenia-Quindío. Revista Virtual de la Universidad Católica del Norte [Internet]. 2012 [Consultado 23 Abr 2022];1(36), 247-61. Disponible en: 26 Màster en Lideratge i Gestió dels Serveis d’Infermeria https://revistavirtual.ucn.edu.co/index.php/RevistaUCN/article/view/379/71 4 53. Vidal D, Rivas E, Bustos L. Nivel de salud mental positiva en equipos de salud mental de tres hospitales de Chile, 2013. Cuidados de Enfermería y Educación en Salud [Internet]. 2015 [Consultado 23 Abr 2022]; 2(1), 48- 62. Disponible en: https://revistas.userena.cl/index.php/cuidenf/article/view/647/767 54. Londoño Pérez C. Optimismo y salud positiva como predictores de la adaptación a la vida universitaria. Acta Colomb Psicol [Internet]. 2009 [Consultado 28 Abr 2022];12(1):95–107. Disponible en: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0123- 91552009000100009 55. Orellana Manrique O, García Ampudia L, Yanac Reynoso E, Alvites R. J, Orellana García D. Competencias comunicativas y salud mental positiva en el perfil profesional de los profesores de la educación básica de Lima Metropolitana. Rev. Investig. Psicol. [Internet]. 31 de diciembre de 2012 [Consultado 28 Abr 2022]; 15(2):61-87. Disponible en: https://revistasinvestigacion.unmsm.edu.pe/index.php/psico/article/view/3 688 56. Ganga NS, Kutty VR. Influence of religion, religiosity and spirituality on positive mental health of young people. Ment Health Relig Cult [Internet]. 2013 [Consultado 28 Abr 2022]; 16(4):435–43. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1080/13674676.2012.697879 57. Srivastava K. Positive mental health and its relationship with resilience. Ind Psychiatry J [Internet]. 2011 [Consultado 28 Abr 2022]; 20(2):75–6. Disponible en: https://www.industrialpsychiatry.org/article.asp?issn=0972- 6748;year=2011;volume=20;issue=2;spage=75;epage=76;aulast=Srivast ava 58. Gómez-Acosta CA, Londoño Pérez C. Predictive model of responsible consumption of alcohol and Typically not violent behavior in adolescents / 27 Màster en Lideratge i Gestió dels Serveis d’Infermeria Modelo predictor del consumo responsable de alcohol y el comportamiento típicamente no violento en adolescentes. Health and Addictions/Salud y Drogas [Internet]. 2013 [Consultado 28 Abr 2022];13(1). Disponible en: http://dx.doi.org/10.21134/haaj.v13i1.190 59. Gómez Acosta A, Sanitas FU. Predictores psicológicos del autocuidado en salud. Hacia promoc salud [Internet]. 2017;22(1):101–12. Disponible en: http://www.scielo.org.co/pdf/hpsal/v22n1/v22n1a08.pdf 60. Teismann T, Brailovskaia J, Margraf J. Positive mental health, positive affect and suicide ideation. Int J Clin Health Psychol [Internet]. 2019 [Consultado 29 Abr 2022];19(2):165–9. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31193136/ 61. Mantas Jiménez S. Sentido de coherencia, resiliencia y salud mental positiva en los profesionales del Sistema de Emergencias Médicas. Universitat de Girona; 2017. 62. Navarro-Obeid JE, De la hoz-Granadillo EJ, Vergara-Álvarez ML. Valoración y tipificación de perfiles de salud mental positiva en confinamiento por la COVID-19. Rev habanera cienc médicas [Internet]. 2021 [Consultado 29 Abr 2022]; 20(1). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S1729- 519X2021000100014&script=sci_arttext&tlng=pt 63. De la Hoz EJ, Navarro JE, Martínez I. Análisis comparativo de la salud mental positiva entre hombres y mujeres universitarios en condición de aislamiento social por COVID-19. Form univ [Internet]. 2022 [Consultado 29 Abr 2022];15(2):93–102. Disponible en: https://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S0718- 50062022000200093&script=sci_arttext 64. Mathew J, Gomes RF, Bhaskar S, Yadav P, Nair S. Mental health in the times of corona: A model for Positive Mental Health during the global pandemic. Psychol Stud (Mysore) [Internet]. 2021 [Consultado 29 Abr 2022]; 66(3):354–60. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1007/s12646- 28 Màster en Lideratge i Gestió dels Serveis d’Infermeria 021-00606-x 65. Lluch-Canut, M.T. (2020) (Coord.). Decálogos de Salud Mental Positiva adaptados a diferentes situaciones y/o personas afectadas por circunstancias de la pandemia de Coronavirus COVID-19. Barcelona: Colección OMADO, Deposito Digital de la Universidad de Barcelona. Disponible en: http://hdl.handle.net/2445/155018 66. Orjuela AC, Salazar NJ. Presentismo: caracterización a través de las escalas de medición. Trabajo Especialista en Salud Ocupacional. Bogotá. Universidad del Rosario; 2019. Disponible en: https://repository.urosario.edu.co/bitstream/handle/10336/20613/PRESEN TISMO%20CARACTERIZACI%C3%93N%20A%20TRAV%C3%89S%20 DE%20LAS%20ESCALAS%20DE%20MEDICI%C3%93N.pdf?sequence =4 67. Hutting N, Engels JA, Heerkens YF, Staal JB, Nijhuis-van der Sanden MWG. Development and measurement properties of the Dutch version of the Stanford Presenteeism Scale (SPS-6). J Occup Rehabil [Internet]. 2014 [Consultado 10 May 2022]; 24(2):268–77. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1007/s10926-013-9453-x 68. Koopman C, Pelletier KR, Murray JF, Sharda CE, Berger ML, Turpin RS, et al. Stanford presenteeism scale: health status and employee productivity. J Occup Environ Med [Internet]. 2002 [Consultado 11 May 2022]; 44(1):14–20. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1097/00043764- 200201000-00004 69. Cicolini G, Della Pelle C, Cerratti F, Franza M, Flacco ME. Validation of the Italian version of the Stanford Presenteeism Scale in nurses. J Nurs Manag [Internet]. 2016 [Consultado 11 May 2022]; 24(5):598–604. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1111/jonm.12362 70. Puig Llobet M, Sánchez Ortega M, Lluch-Canut M, Moreno-Arroyo M, Hidalgo Blanco MÀ, Roldán-Merino J. Positive mental health and self- care in patients with chronic physical health problems: Implications for 29 Màster en Lideratge i Gestió dels Serveis d’Infermeria evidence-based practice. Worldviews Evid Based Nurs [Internet]. 2020 [Consultado 11 May 2022]; 17(4):293–300. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1111/wvn.12453 30 Màster en Lideratge i Gestió dels Serveis d’Infermeria 11.- ANEXOS 11.1.- Anexo 1. Modelo Multifactorial de Salud Mental Positiva Modelo Multifactorial de Salud Mental Positiva de MT LLuch Factores Definición de factores Factor 1: Satisfacción personal -Autoconcepto -Satisfacción con la vida personal -Satisfacción con las perspectivas de futuro Factor 2: Actitud prosocial -Predisposición activa hacia lo social / hacia la sociedad -Actitud social “altruista” / actitud de ayuda- apoyo hacia los demás. -Aceptación de los demás y de los hechos sociales diferenciales Factor 3: Autocontrol -Capacidad para el afrontamiento del estrés / de situaciones conflictivas -Equilibrio emocional / control emocional -Tolerancia a la ansiedad y al estrés Factor 4: Autonomía -Capacidad para tener criterios propios -Independencia -Autorregulación de la propia conducta -Seguridad personal / confianza en sí mismo Factor 5: Resolución de problemas y autoactualización -Capacidad de análisis -Habilidad para tomar decisiones -Flexibilidad / capacidad para adaptarse a los cambios -Actitud de crecimiento y desarrollo personal continuo Factor 6: Habilidades de relación interpersonal -Habilidad para establecer relaciones interpersonales -Empatía / capacidad para entender los sentimientos de los demás -Habilidad para dar apoyo emocional -Habilidad para establecer relaciones interpersonales íntimas Fuente: LLuch MT. Construcción de una escala para evaluar la salud mental positiva. Tesis doctoral. Barcelona: Facultad de Psicología, Universitat de Barcelona; 1999 31 Màster en Lideratge i Gestió dels Serveis d’Infermeria 11.2.- Anexo 2. Tabla de variables sociodemográficas, de formación y laborales Nombre Definición operativa Nivel de medición Valores Fuente recolección información Variables sociodemográficas Género Término que hace referencia a masculino y femenino cuyas características biólogicas y socioculturales son diferentes Categórica 1 = Femenino 2 = Masculino 3= no binario Cuestionario de recogida de datos ad hoc Edad Término que comprende el tiempo que una persona ha vivido desde su nacimiento expresado en años cumplidos Cuantitativa discreta X Cuestionario de recogida de datos Estado civil Situación jurídica que relaciona a cada persona con la família de donde proviene, o con la familiar que ha formado Categórica politómica 1 = Soltero/a 2 = Casado/a / en pareja 3 = Divorciado/a 4 = Viudo/a Cuestionario de recogida de datos Número de hijos Número de descendientes directos Categórica politómica 0=0 1 = 1 2 = 2 3 = 3 4 = más de 4 Cuestionario de recogida de datos Variables de formación Nivel de estudios universitarios Titulación necesaria para ejercer como enfermera Categórica dicotómica 1 = DUE 2 = Graduado Cuestionario de recogida de datos Nivel de académica post estudios de titulación enfermera Titulación obtenida para continuar con la formación en el ámbito de la salud Categórica politómica 1 = Postgrado título propio 2 = Postgrado universitario 3 = Máster titulo propio 4 = Máster universitario 5 = Especialidad 6 = Doctorado Cuestionario de recogida de datos Variables laborales Experiencia Tiempo en que una persona ha Cuantitativa discreta X Cuestionario de recogida 32 Màster en Lideratge i Gestió dels Serveis d’Infermeria ejercido como enfermera hasta la fecha actual expresado en años cumplidos de datos Turno laboral Horario en que se realiza la jornada laboral Categórica politómica 1 = Mañana 2 = Tarde 3 = Noche 4 = Jornada partida 5 = Fin de semana 6 = Suplencias Cuestionario de recogida de datos Jornada laboral Tiempo en que se realiza la jornada laboral en horas semanales Cuantitativa discreta X Cuestionario de recogida de datos Días de absentismo Días anuales en los cuales se ausentó de su lugar de trabajo por estar enfermo u otras causas pero sin permisos/licencias segun convenio Cuantitativa discreta X Cuestionario de recogida de datos Número de bajas laborales en el pasado año Períodos de tiempo en que se ausentó de su lugar de trabajo con justificación médica Cuantitativa discreta X Cuestionario de recogida de datos 33 Màster en Lideratge i Gestió dels Serveis d’Infermeria 11.3.- Anexo 3. Definición de variable presentismo Esta variable se define a través del estudio de M Baldonedo donde su objectivo fue adaptar y validar en profesionales sanitarios españoles el Cuestionario de presentismo Stanford-6 (SPS 6). La escala original incluía 32 ítems que luego se redujeron a seis, lo que permitió identificar dos dimensiones diferentes, trabajo realizado por Koopman68. Esta escala busca establecer una relación entre el presentismo, los problemas de salud y la productividad en el lugar de trabajo midiendo la capacidad del empleado para concentrarse y completar tareas a pesar de cualquier problema de salud. Se trata de una autoevaluación subjetiva del empleado obtenida a través de una escala tipo Likert en la que el participante está de acuerdo o en desacuerdo con una serie de afirmaciones. La primera dimensión, denominada 'realización del trabajo', está asociada a los resultados del trabajo y se refiere a las causas físicas posiblemente relacionadas con el presentismo; incluye los ítems 2, 5 y 6. La segunda dimensión, 'evitar la distracción', se basa en los aspectos psicológicos del proceso de trabajo (capacidad de concentración para cumplir el mismo objetivo); incluye los ítems 1, 3 y 4 de la escala. La adaptación también incluía problemas de salud (dolor de espalda, problemas cardiovasculares, problemas gástricos, otras condiciones de salud), en forma de la siguiente declaración: 'El problema de salud que ha causado las afirmaciones anteriores ha sido:'. Esta variable está operativizada mediante el cuestionario de SPS-6 que se detalla en el apartado instrumentos y esta complementado en el Anexo 5. 34 Màster en Lideratge i Gestió dels Serveis d’Infermeria 11.4.- Anexo 4. Definición de variable Salud Mental Positiva Esta variable se define a partir del Modelo Multifactorial de Salud Mental Positiva formulado por M Lluch (1999), basado en los planteamientos definidos en un primer momento por Jahoda y dando continuidad a estos (45). LLuch además de crear una escala útil para su evaluación, formuló un modelo que permitió operacionalizar la propuesta de SMP original de Jahoda (46) a partir de seis dimensiones, que pueden variar de acuerdo con criterios como la edad, el nivel académica y el sexo (47, 48, 49) y que se detalla en el apartado instrumentos y se muestra en el Anexo 6. El Modelo Multifactorial de Salud Mental Positiva (MMSMP) explica esta construcción teórica a partir de 6 factores. Por tanto, para evaluar la SMP se contemplaron 7 variables, por un lado el Nivel Global de Salud Mental Positiva, y, Nivel de Salud Mental Positiva en cada uno de los 6 factores específicos del modelo: Satisfacción Personal (factor F1); Actitud Prosocial (factor F2); Autocontrol (factor F3); Autonomía (factor F4); Resolución de Problemas y Autoactualización (factor F5); y Habilidades de Relación Interpersonal (factor F6) (Anexo 1). Asimismo, LLuch elaboró un Cuestionario para evaluar la Salud Mental Positiva (CSM+), siguiendo la estructura del modelo MMSMP, configurado por 39 ítems distribuidos de forma desigual entre los 6 factores del modelo. Este cuestionario permite obtener niveles de SMP globales y para cada uno de los 6 factores (50). 35 Màster en Lideratge i Gestió dels Serveis d’Infermeria 11.5.- Anexo 5. Cuestionario de presentismo Stanford-6 Fuente: Baldonedo-Mosteiro M, Sánchez-Zaballos M, Rodríguez-Díaz FJ, Herrero J, Mosteiro-Díaz MP. Adaptation and validation of the Stanford Presenteeism Scale-6 in healthcare professionals. Int Nurs Rev. 2020; 67(1):109–17. Información addicional sobre la escala: a partir de esta escala se obtiene una puntuación total resultante de la suma de las puntuaciones de todas las respuestas. La puntuación total puede oscilar entre 6 y 30. Cada categoría tipo Likert tiene una puntuación específica: 1 (muy en desacuerdo), 2 (algo en desacuerdo), 3 (ni de acuerdo ni en desacuerdo), 4 (algo de acuerdo) y 5 (muy de acuerdo). Por lo tanto, estos puntajes corresponden a ítems en la dimensión 'completar el trabajo'. Para obtener la suma total de la dimensión 'evitar distracciones', las puntuaciones se invierten de la siguiente manera: 5 (muy en desacuerdo), 4 (algo en desacuerdo), 3 (ni de acuerdo ni en desacuerdo), 2 (algo de acuerdo) y 1 (muy de acuerdo). La puntuación total del SPS-6 está directamente asociada con la capacidad de los profesionales para superar su enfermedad y, por lo tanto, mantenerse libres de presentismo; es decir, cuanto mayor sea la puntuación. 36 Màster en Lideratge i Gestió dels Serveis d’Infermeria 11.6.- Anexo 6. Cuestionario de Salud Mental Positiva 37 Màster en Lideratge i Gestió dels Serveis d’Infermeria Fuente: LLuch MT. Construcción de una escala para evaluar la salud mental positiva. Tesis doctoral. Barcelona: Facultad de Psicología, Universitat de Barcelona; 1999 38 Màster en Lideratge i Gestió dels Serveis d’Infermeria 11.7.- Anexo 7. Consentimiento informado DECLARACIÓN DE CONSENTIMIENTO INFORMADO El propósito de este protocolo es informarle sobre el proyecto de investigación y solicitarle su consentimiento. La presente investigación se titula “La salud mental positiva en las enfermeras y su relación con el presentismo y/o absentismo laboral“, y es elaborado por la Sra. María de la Cabeza Martínez Quesada. Este proyecto esta dirigido por la Dra. María Teresa Lluch Canut y Dra. Zaida Palmira Agüera Imbernon. El propósito de la investigación es analizar la relación entre el grado de salud mental positiva de las enfermeras y el presentismo y/o absentismo no programado. Solicitamos su participación mediante una encuesta que no le tomará más de 20 minutos de su tiempo. Su participación en la investigación es completamente voluntaria y usted puede decidir interrumpirla en cualquier momento, sin que ello le genere ningún perjuicio. Asimismo, participar en esta encuesta no conlleva ningún riesgo. Los resultados de la investigación no le producirán ningún beneficio al participante de forma directa pero pueden beneficiar al colectivo de enfermeras generando planes de actuación específicos y beneficiosos. Si tuviera alguna consulta sobre la investigación, puede formularla cuando lo estime conveniente mediante el correo electrónico de la IP María de la Cabeza Martínez Quesada (mcmartinezquesada@psmar.cat). Su identidad será tratada de manera anónima, es decir, el investigador no conocerá la identidad de quién completó la encuesta. La información será analizada de manera conjunta con la respuesta de sus compañeros y servirá para la elaboración de artículos de investigación científica y presentaciones académicas. La investigación se regirá según la normativa legal sobre el tratamiento, comunicación y cesión de datos de carácter personal Ley Orgánica 3/2018, de 5 de diciembre, de Protección de Datos Personales y garantía de los derechos digitales (BOE 6 de diciembre de 2018, aplicable a partir del 7 de diciembre de 2018) que traslada el Reglamento (UE) 2016/679 del 39 Màster en Lideratge i Gestió dels Serveis d’Infermeria Parlamento Europeo y de Consejo del 27 de abril de 2016 de Protección de Datos (RGPD) (aplicable a partir del 25 de mayo de 2018) y que sustituye a la Ley de Protección de Datos Personales (LOPD) nº 155/1999 de 13 de diciembre. Únicamente el personal investigador tendrá acceso a los datos. Al concluir la investigación, si usted brinda su correo electrónico, recibirá un resumen con los resultados obtenidos, siempre resultados generales y no individuales, y será invitado a una conferencia en la cual serán expuestos los resultados. Si desea, podrá escribir al correo mcmartinezquesada@psmar.cat para extenderle el artículo completo. Asimismo, para consultas sobre aspectos éticos, puede comunicarse con el Comité de Ética de la Investigación del Parc de Salud Mar de Barcelona, al correo cei@psmar.cat. Si está de acuerdo con los puntos anteriores, complete el cuestionario. Gracias por su colaboración.