Diagnòstic diferencial de les talàlgies mitjançant proves d’imatge complementàries. El rol de la ultrasonografia

Abstract

La talàlgia és un motiu de consulta molt habitual que provoca un dolor sever que causa una molèstia i discapacitat important. Donada la gran varietat de tipus de talàlgia, el diagnòstic diferencial és fonamental, especialment per tal d’arribar a un tractament adequat. L’objectiu del treball és analitzar la validesa de la ultrasonografia (US) enfront a altres proves diagnòstiques d’imatge (ressonància magnètica (RM) i radiografia (Rx)) en el diagnòstic diferencial de les diferents talàlgies. Es realitza una recerca bibliogràfica electrònica en les bases de dades Pubmed i Scopus fins el 3 de març de 2019, en la qual s’inclouen tots els estudis retrospectius en els quals s’analitzi la capacitat diagnòstica de qualsevol prova d’imatge (US, Rx i/o RM) en el diagnòstic de les següents talàlgies: fasciosi plantar (FP), síndrome del coixinet de teixit adipós del taló (SCTAT), malaltia de Sever, fractura d’estrès del calcani (FxC) i síndrome del túnel del tars (STT). S’obté un total de 30 articles amb un total de 2664 pacients: 10 de FP, 4 de SCTAT, 7 de malaltia de Sever, 4 de FxC i 5 de STT. En FP i STT, la US és una bona alternativa a la RM i la Rx; en SCTAT i FxC calen més estudis; en la malaltia de Sever, tot i que calen més estudis, fins al moment és una patologia de diagnòstic clínic a causa de la gran sensibilitat i especificitat dels seus tests clínics.