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Title: Indicadores de calidad y puntos de mejora en la asistencia prehospitalaria de los pacientes adultos expuestos a monóxido de carbono
Other Titles: Health care quality indicators and improvements to make in the prehospital care of adults exposed to carbon monoxide
Author: Ferrés-Padró, Vicenç
Solà Muñoz, Silvia
Jacob, Javier
Membrado-Ibáñez, Silvia
Amigó Tadín, Montserrat
Jiménez i Fàbrega, Xavier
Keywords: Monòxid de carboni
Assistència hospitalària
Garantia de qualitat
Hemoglobina
Carbon monoxide
Hospital care
Quality assurance
Hemoglobin
Issue Date: 22-Feb-2019
Publisher: Saned
Abstract: Objetivo. Investigar la calidad asistencial en los episodios de exposición a monóxido de carbono (CO) asistidos por unidades prehospitalarias mediante indicadores de calidad (IC) y las variables relacionadas con el uso del pulsicooxímetro para medir de forma incruenta el porcentaje de saturación de la hemoglobina con CO (SpCO). Método. Estudio de cohorte de los episodios de exposición a CO atendidos por las unidades de soporte vital avanzado (SVA) del Sistema de Emergencias Médicas de Cataluña. Se seleccionaron 11 IC y se diseñó un análisis multivariante para investigar las variables relacionadas con el uso del pulsicooxímetro. Resultados. Se recogieron 1.676 episodios de exposición a CO. En 1.108 (66,1%) se registró la SpCO con pulsicooxímetro, siendo SpCO > 10% en 358 (32,3%). De los 11 IC, cinco no alcanzaron el estándar recomendado. El análisis multivariante mostró un menor uso del pulsicooxímetro cuando había asociación con otro tóxico, OR 0,34 (IC 95% 0,11-1,00) y cuando la primera asistencia era realizada por SVA médico, OR 0,43 (IC 95% 0,31-0,59). Hubo mayor uso del pulsicooxímetro ante la presencia de antecedentes psiquiátricos OR 3,01 (IC 95% 1,27-7,17), la cefalea OR 2,13 (IC 95% 1,22-3,72) y el uso de oxigenoterapia OR 10,33 (5,46-19,53). Conclusión. En la asistencia prehospitalaria de los episodios de exposición al CO existe una falta de cumplimiento de algunos IC. Hay variables relacionadas con la infrautilización del pulsicooxímetro, con puntos de mejora.
Note: Reproducció del document publicat a: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31625301/
It is part of: Emergencias, 2019, vol. 31, p. 304-310
URI: http://hdl.handle.net/2445/185987
ISSN: 1137-6821
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