Evaluación de los nuevos ensayos basados en las técnicas de biología molecular y proteómica para el diagnóstico rápido de enfermedades infecciosas en muestra directa

Abstract

[spa] Hipótesis: En los últimos años la necesidad de un diagnóstico rápido en el ámbito de las enfermedades infecciosas se ha hecho muy evidente, debido principalmente a dos factores: 1. Los avances tecnológicos, sobre todo en el área de diagnóstico molecular y de proteómica; 2. Los estudios que han demostrado claramente que el correcto manejo y el adecuado tratamiento antimicrobiano de los pacientes graves durante las primeras horas tiene un impacto directo en la mortalidad y la supervivencia. Nuestra hipótesis consiste en que los nuevos métodos moleculares, disponibles comercialmente, así como la aplicación de la EM MALDI-TOF directamente a las muestras clínicas permiten acortar los tiempos de respuesta y pueden ser incorporados como técnicas complementarias al diagnóstico convencional en los laboratorios de microbiología clínica, produciendo un importante impacto clínico.

Objetivo general: Evaluar las técnicas de biología molecular y proteómica para la identificación de microorganismos a partir de muestras directas de sangre y orina, respectivamente.

Del objetivo general derivan cinco objetivos específicos, dependiendo del tipo de muestra a la que se aplican las técnicas de diagnóstico:

1. Identificación de patógenos causantes de bacteriemia mediante técnicas basadas en biología molecular a partir de la muestra directa de sangre 1.1 Evaluar la utilidad de GeneXpert MRSA/SA BC aplicado a la sangre directa extraída a través del catéter para el diagnóstico de bacteriemia estafilocócica relacionada con catéter. Artículo 1. 1.2 Evaluar la técnica MagicPlex para el diagnóstico de bacteriemia a partir de sangre directa. Artículo 2.

2. Identificación de patógenos causantes de ITU mediante EM MALDI-TOF a partir de la muestra directa de orina 2.1 Proponer y evaluar un protocolo de identificación directa a partir de la muestra de orina mediante EM MALDI-TOF. Articulo 3 2.2 Evaluar el protocolo propuesto para la identificación directa a partir de la muestra de orina mediante EM MALDI-TOF en un estudio multicéntrico. Articulo 4 2.3 Implementar el protocolo de identificación directa combinado con las técnicas rápidas de detección de BLEE y carbapenemasas en la rutina de diagnóstico de ITU en el Hospital Clínic y analizar su impacto clínico. Manuscrito 5.