Efficacy of Mindfulness Based Swinging Technique (MBST) for Improving Anxiety, Stress, Hopelessness and Self Efficacy among Breast Cancer Patients in Treatment

Abstract

[eng] Stress, anxiety, and hopelessness are found to be the most common reasons for psychological counselling for breast cancer patients. Due to the complexity of the medical treatment of cancer, patients often lose hope and consequently their treatment drop-out rate increases. In fact, these patients usually require shorter and briefer psychological interventions as their medical treatment hinders patients to attend longer psychological sessions. Therefore, shorter psychological intervention targeting specifically for breast cancer patients is needed in the current psycho-oncology clinical practice. This research project consists of two different independent studies and three articles, two of them published in a scientific journal. The main objective of this research is to investigate the efficacy of this short new mindfulness intervention called the Mindfulness Based Swinging Technique (MBST). The MBST intervention combines a breathing exercise and a particular guided imagery for swinging activity inspired by t’ai chi and qigong motions that could make it possible to support women with breast cancer; for combating their anxiety, stress as well as increase their self-efficacy and hope. In order to assess its efficacy, the MBST intervention was compared with the Cognitive Disputation (CD) technique, a form of Cognitive Behavioural Therapy (CBT). In the initial study, MBST was conducted to measure its immediate (within 20mins) efficacy among breast cancer patients who were in active oncology treatment. On the other hand, in the final study, MBST’s 8-week efficacy among breast cancer patients who were in active oncology treatment was tested. That includes bio-indicators, such as Heart Rate (HR) in beats-per-minute (bpm) and saturation/oxygen levels of the patients were measured. The results of these studies provided insights about its clinical suitability, efficaciousness, and time savings in clinical interventions among breast cancer patients in oncology treatment. The efficacy of the MBST intervention was assessed with a randomised controlled clinical trial in which patients were evaluated before starting the MBST intervention, at the end of the intervention, and after 8-week follow-up. Based on our immediate efficacy results, MBST was found to be efficacious among women with breast cancer for tackling stress, anxiety, hopelessness, and increase in self-efficacy. In the 8-week follow-up, MBST was not shown to be more effective than the control condition (CD). The current project provides another example of how mindfulness techniques can be applied to breast cancer patients. This brief mindfulness-based intervention can enhance traditional psychotherapy techniques. Particularly for cognitive behavioural therapies which is combined with third-wave therapy approaches to improve the emotional, and psychological responses of patients to cancer as well as support them to better cope with their cancer illness and diagnosis. Therefore, indirectly MBST can assist a patient’s adherence to their medical treatment

[cat] L'estrès, l'ansietat i la desesperança són els motius més comuns de demanda de tractament psicològic per a pacients amb càncer de mama. A causa de la complexitat del tractament mèdic del càncer, els pacients sovint perden l'esperança i, en conseqüència, augmenta la seva taxa d'abandonament del tractament. De fet, aquestes pacients solen requerir intervencions psicològiques més curtes i breus, ja que el seu tractament mèdic dificulta que assisteixin a sessions de psicologia més llargues. Per tant, es necessita una intervenció més curta dirigida específicament als pacients amb càncer de mama en la pràctica clínica psicooncològica actual. Aquest projecte de recerca consta de dos estudis independents i tres articles, dos d'ells publicats en una revista científica. L'objectiu principal d'aquest projecte és investigar l'eficàcia d'aquesta nova intervenció breu d’Atenció plena anomenada "Tècnica de balanceig basada en l’atenció plena (MBST, de l’acrònim en anglès))". La intervenció MBST combina un exercici de respiració i una de imatgeria guiada per a l'activitat de balanceig inspirada en els moviments de tai-txi i qigong que podrien facilitar donar suport a les dones amb càncer de mama; per combatre la seva ansietat, estrès i augmentar la seva autoeficàcia i esperança. Per avaluar-ne l'eficàcia, es va comparar la intervenció MBST amb la tècnica de la Reestructuració Cognitiva (RC), una forma de teràpia cognitivoconductual (TCC). En l'estudi inicial, es va dur a terme MBST per mesurar la seva eficàcia immediata (en un termini de 20 minuts) entre pacients amb càncer de mama que estaven en tractament oncològic actiu. D'altra banda, en l'estudi final, es va provar l'eficàcia de 8 setmanes de MBST entre pacients amb càncer de mama que estaven en tractament oncològic actiu. Això inclou biomarcadors, com ara la freqüència cardíaca (FC) en batecs per minut (bpm) i els nivells de saturació/oxigen dels pacients. Els resultats d'aquests estudis van proporcionar informació sobre la seva idoneïtat clínica, eficàcia i estalvi de temps en les intervencions clíniques entre pacients amb càncer de mama en tractament oncològic. L'eficàcia de la intervenció MBST es va avaluar amb un assaig clínic controlat aleatoritzat en el qual es van avaluar els pacients abans d'iniciar la intervenció MBST, al final de la intervenció i després de 8 setmanes de seguiment. Segons els nostres resultats immediats d'eficàcia, es va trobar que MBST era eficaç entre les dones amb càncer de mama per fer front a l'estrès, l'ansietat, la desesperança i l'augment de l'autoeficàcia. En el seguiment de 8 setmanes, no es va demostrar que MBST fos més eficaç que la condició de control (CD). El projecte actual ofereix un altre exemple de es poden aplicar a les pacients amb càncer de mama les tècniques d’atenció plena. Aquesta breu intervenció basada en la consciència pot millorar les tècniques tradicionals de psicoteràpia. En particular, per a les teràpies cognitivoconductuals que es combinen amb enfocaments de teràpia de tercera generació per millorar les respostes emocionals i psicològiques dels pacients al càncer, així com ajudar-los a afrontar millor la seva malaltia i el seu diagnòstic. Per tant, indirectament, MBST pot ajudar a l'adherència d'un pacient al seu tractament mèdic.