Perspectives actuals sobre la vitamina D en la millora de la Síndrome de l'intestí irritable. Possibles mecanismes d'acció i evidència en l'ús de la suplementació

Abstract

[cat] Els trastorns gastrointestinals mostren una elevada prevalença de deficiència de Vitamina D (VD), que es presenta com un potencial nutrient per la millora de la salut intestinal. La Síndrome de l’Intestí Irritable (SII) és un trastorn funcional intestinal que afecta a la qualitat de vida, provocant dolor, inflor abdominal, hàbits deposicionals irregulars i simptomatologia ansiosa-depressiva. Aquest article pretén descriure el mecanisme fisiològic de la VD en la SII, i avaluar l’efectivitat de la suplementació. S’han realitzat cerques en bases de dades com Pubmed (Medline), Web of Science, Scopus i Google Scholar, incloent-hi assajos in vitro, en animals i humans, Randomized Clinical Trials (RCTs) i metaanàlisis. La VD podria millorar la qualitat de vida dels pacients mantenint la integritat de l’epiteli intestinal, exercint un efecte antiinflamatori i immunomodulador, fomentant l’equilibri de la microbiota i garantint un estat neuropsiquiàtric beneficiós. Tot i la deficiència de VD que presenten la majoria de pacients amb SII, falten estudis per establir-ne la relació causa-efecte. De moment, no existeixen resultats significatius sobre el benefici de suplementació de VD, per millorar la simptomatologia i qualitat de vida dels pacients amb SII. No està clar si la deficiència de VD és la causa o el resultat de la SII.

[ang] Gastrointestinal Disorders show a high prevalence of Vitamin D (VD) deficiency. VD is a nutrient with a potential role in improving intestinal health. Irritable Bowel Syndrome (IBS) is a functional disorder that affects patients’ quality of life, causing pain, abdominal bloating, irregular bowel habits, and anxious-depressive symptoms. This article aims to describe the physiological mechanism of VD in IBS and to evaluate the potential effectiveness of its supplementation. Searches have been conducted in databases such as Pubmed (Medline), Web of Science, Scopus, and Google Scholar, including in vitro, animal, and human trials for the mechanism of action, and Randomized Clinical Trials (RCTs) and meta-analyses for the evidence about supplementation. Vitamin D could improve patients' quality of life by maintaining the intestinal epithelium's integrity, exerting an anti-inflammatory and immunomodulatory effect, promoting microbiota balance, and ensuring a beneficial neuropsychiatric state. Most IBS patients exhibit VD deficiency, although studies are lacking to establish the cause-effect relationship between VD and IBS. Nowadays, there are non-significative effects of the use of supplementation for improving symptoms and the quality of life in patients with IBS. It is still unclear whether VD deficiency is the cause of IBS or rather IBS causes VD deficiency.