Caracterización de la Fibrosis en Aurícula Derecha mediante Resonancia Magnética Cardiaca con Realce Tardío de Gadolinio y su Implicación en la Fibrilación Auricular

Abstract

[spa] INTRODUCCIÓN: La fibrilación auricular (FA) propiamente junto con otros factores de riesgo y cardiopatías generan cambios en la anatomía auricular conocidos como remodelado auricular y caracterizados por la degeneración del tejido con áreas de fibrosis. Estos a su vez constituyen la base del sustrato arritmogénico. La resonancia magnética cardíaca (RMC), mediante la técnica de realce tardío de gadolinio (RTG) identifica de forma no invasiva las áreas de fibrosis. Ello permite personalizar el procedimiento de ablación; sin embargo, existe una variabilidad metodológica que ha limitado su difusión. Si bien la implicación de la aurícula izquierda (AI) en la FA es ampliamente conocida, la contribución de la aurícula derecha (AD) no ha sido estudiada hasta el momento actual, sin embargo, hay indicios que apoyan su participación: algunos factores de riesgo (apnea del sueño, deporte ...); o bien la existencia de focos ectópicos extrapulmonares en la AD implicados en el origen de la arritmia. HIPÓTESIS Y OBJETIVOS: 1. Establecer un método que defina un umbral estandarizado de tejido sano y cicatriz densa para determinar la fibrosis auricular derecha mediante RMC-RTG. 2. Caracterización exhaustiva del remodelado estructural de la AD en la FA y su comparativa con el de la AI, e identificar los parámetros de AD predictores de recurrencias tras ablación.