Cuerpos bajo juicio: La influencia del estigma de peso, la gordofobia y la cultura de dieta en la salud. Un análisis cualitativo

Abstract

[spa] El estigma de peso es un fenómeno social extendido con consecuencias significativas en la salud física y mental de las personas con obesidad. A pesar del creciente interés científico, siguen siendo escasos los estudios cualitativos que analizan el estigma del peso a partir de las experiencias de quienes las viven, especialmente en el contexto español. Este estudio tuvo como objetivo explorar cómo el estigma de peso y la cultura de la dieta afectan a la salud, a la percepción corporal y a la experiencia en la atención sanitaria de mujeres que se identifican como gordas y/o han tenido sobrepeso u obesidad. Se realizó un estudio cualitativo, transversal y descriptivo, basado en entrevistas individuales semiestructuradas a 13 mujeres adultas residentes en Cataluña (España). El análisis temático de los discursos obtenidos permitió identificar los siguientes temas: internalización del estigma de peso y relación con el cuerpo; estigma de peso en la atención sanitaria —incluida la discriminación ginecológico-obstétrica y el trato sesgado de dietistas-nutricionistas— ; y el impacto de las dietas y la cultura de la dieta en la salud. Los resultados mostraron una insatisfacción corporal desde edades tempranas, discriminación médica en forma de diagnósticos erróneos y/o tardíos, con una consecuente evitación de la atención médica, y consecuencias conductuales y emocionales derivadas de la práctica continuada de dietas restrictivas. Futuros estudios deberían ampliar la diversidad muestral y combinar métodos mixtos para mejorar la generalización de los datos.

[eng] Weight stigma is a widespread social phenomenon with significant consequences for the physical and mental health of individuals with obesity. Despite growing scientific interest, qualitative studies that analyze weight stigma based on the lived experiences of those affected remain scarce, particularly in the Spanish context. This study aimed to explore how weight stigma and diet culture affect the health, body perception, and healthcare experiences of women who identify as fat and/or have had overweight or obesity. A qualitative, cross-sectional, and descriptive study was conducted based on semi-structured interviews with 13 adult women residing in Catalonia (Spain). Thematic analysis of the collected narratives identified the following themes: internalized weight stigma and its relation to the body; weight stigma in healthcare —including gynecological-obstetric discrimination and biased treatment by dietitians-nutritionists— ; and the impact of dieting and diet culture on health. The findings revealed early-onset body dissatisfaction, medical discrimination in the form of misdiagnosis and/or delayed diagnoses, leading to healthcare avoidance, and emotional and behavioral consequences resulting from the continued practice of restrictive dieting. Future studies should broaden sample diversity and combine mixed-methods designs to improve data generalizability.