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Aproximación ética a la práctica neonatal en las unidades de cuidados intensivos: hacia un Modelo de Atención Integral para la Corresponsabilidad Parental

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Universitat de Barcelona. Facultat de Filosofia

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[spa] Esta tesis doctoral se sitúa en el campo de la bioética clínica y aborda, desde un enfoque hermenéutico-normativo, cuestiones éticas en las Unidades de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN). Más allá de aproximaciones que reducen la ética a la toma de decisiones al final de la vida o a la mera aplicación de protocolos de “humanización” centrados en aspectos ambientales, proponiendo una concepción integral en la que la ética constituye un eje estructurante de la praxis asistencial, articulando los fines del cuidado, organizando la deliberación clínica y promoviendo hábitos profesionales virtuosos que aúnen excelencia técnica y excelencia moral.
El Modelo de Atención Integral para la Corresponsabilidad Parental (MAICP), un marco operativo que combina principios bioéticos, ética de las virtudes, ética del cuidado y procedimientos deliberativos. Este modelo propone salvaguardas normativas, competencias deliberativas y materiales formativos para equipos y familias, con criterios de implementación y evaluación orientados a mejorar la calidad asistencial y la percepción de justicia relacional en las UCIN.
El MAICP pretende ofrecer un marco robusto y abierto que facilite la comprensión, el análisis y la transformación de las prácticas asistenciales, haciendo visibles y discutibles las interacciones entre principios, virtudes, cuidado y procedimientos, en un espacio donde la fragilidad humana exige simultáneamente rigor técnico y compromiso ético.

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[cat] Aquesta tesi doctoral s’emmarca en el camp de la bioètica clínica i aborda, des d’un enfocament hermenèutic-normatiu, qüestions ètiques a les Unitats de Cures Intensives Neonatals (UCIN). Més enllà d’aproximacions que redueixen l’ètica a la presa de decisions al final de la vida o a la mera aplicació de protocols de “humanització” centrats en aspectes ambientals, es proposa una concepció integral en què l’ètica constitueix un eix estructurant de la praxi assistencial, articulant els fins de la cura, organitzant la deliberació clínica i promovent hàbits professionals virtuosos que conjuguin excel·lència tècnica i excel·lència moral. El Model d’Atenció Integral per a la Corresponsabilitat Parental (MAICP) és un marc operatiu que combina principis bioètics, ètica de les virtuts, ètica de la cura i procediments deliberatius. Aquest model proposa salvaguardes normatives, competències deliberatives i materials formatius per a equips i famílies, amb criteris d’implementació i avaluació orientats a millorar la qualitat assistencial i la percepció de justícia relacional a les UCIN. El MAICP pretén oferir un marc robust i obert que faciliti la comprensió, l’anàlisi i la transformació de les pràctiques assistencials, fent visibles i discutibles les interaccions entre principis, virtuts, cura i procediments, en un espai on la fragilitat humana exigeix simultàniament rigor tècnic i compromís ètic.

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[eng] This doctoral thesis is situated in the field of clinical bioethics and addresses, from a hermeneutic-normative approach, ethical issues in Neonatal Intensive Care Units (NICUs). Moving beyond approaches that reduce ethics to end-of-life decision-making or to the mere application of “humanization” protocols focused on environmental aspects, it proposes a comprehensive conception in which ethics serves as a structuring axis of clinical practice, articulating the aims of care, organizing clinical deliberation, and promoting virtuous professional habits that combine technical excellence with moral excellence. The Comprehensive Care Model for Parental Co-responsibility (MAICP) is an operational framework that integrates bioethical principles, virtue ethics, care ethics, and deliberative procedures. This model offers normative safeguards, deliberative competencies, and educational resources for healthcare teams and families, with implementation and evaluation criteria aimed at improving care quality and the perception of relational justice in NICUs. The MAICP seeks to provide a robust and open framework that facilitates understanding, analysis, and transformation of clinical practices, making visible and debatable the interactions between principles, virtues, care, and procedures, in a context where human fragility simultaneously demands technical rigor and ethical commitment.

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cc by-nc-nd (c) Jiménez Flores, Javier, 2026

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Aproximación ética a la práctica neonatal en las unidades de cuidados intensivos: hacia un Modelo de Atención Integral para la Corresponsabilidad Parental