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Implementació del missatge de text (SMS) com a eina de millora dels Programes Poblacionals de Detecció Precoç a Catalunya

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Universitat de Barcelona. Facultat de Medicina i Ciències de la Salut

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[cat] INTRODUCCIÓ:

A Europa, s’estima que el 2022 es van diagnosticar uns 2,7 milions de casos de càncer i que 1,3 milions de persones van morir per aquesta malaltia. Els tipus més freqüents en dones van ser el càncer de mama (CM), el colorectal (CCR) i el de coll uterí (CCU), mentre que en homes el CCR va ocupar un lloc destacat.
La detecció precoç és una eina fonamental en la lluita contra el càncer i pot implementar-se de manera organitzada u oportunista. Els programes poblacionals organitzats, impulsats per polítiques de salut pública, garanteixen una major cobertura i un major impacte en la reducció de la mortalitat. A Espanya, el programa per a la detecció precoç del CM (PDPCM) ofereix mamografies biennals a dones de 50 a 69 anys, mentre que el de CCR (PDPCCR) es basa en la prova de detecció de sang oculta en femta immunoquímica (PDSOFi) cada dos anys a persones de 50-69 anys. Per que fa al CCU, s’està implementant un programa poblacional basat en la detecció del DNA del virus del papil·loma humà (VPH) en dones de 30 a 65 anys, substituint progressivament la citologia vaginal.
Un dels principals reptes d’aquests programes continua sent la baixa participació, la qual està influenciada per múltiples factors individuals, socioculturals i estructurals. En aquest context, l’ús de missatges de text SMS ha demostrat ser una estratègia prometedora per millorar la participació, amb augments que varien entre el 0,6% i el 16%, en funció de la població i el tipus d’intervenció.
 
OBJECTIUS:

1.	Analitzar la participació de les participants prèvies del PDPCM que reben la invitació per missatge de text SMS en comparació amb les que la reben per carta;
2.	Avaluar l’efectivitat de l’enviament d’un missatge de text SMS addicional per millorar el retorn de la PDSOFi a la farmàcia en el marc del PDPCCR ; 3. Analitzar la participació dels usuaris no participants del PDPCCR que reben un recordatori per missatge de text SMS en comparació amb els que el reben per carta; 4. Comparar l’impacte del recordatori per missatge de text SMS en la participació de les persones convidades per primera vegada, dels no participants previs i dels participants habituals; 5. Explorar les percepcions i experiències dels participants de cribratge respecte les intervencions basades en missatge de text SMS; 6. Avaluar el cost-efectivitat d’incorporar intervencions basades en missatge de text SMS en el PDPCM i el PDPCCR en un període d’un any.

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[spa] INTRODUCCIÓN:

En Europa, se estima que en 2022 se diagnosticaron unos 2,7 millones de casos de cáncer y que 1,3 millones de personas fallecieron a causa de esta enfermedad. Los tipos más frecuentes en mujeres fueron el cáncer de mama (CM), el colorrectal (CCR) y el de cuello uterino (CCU), mientras que en hombres el CCR ocupó un lugar destacado.
La detección precoz es una herramienta fundamental en la lucha contra el cáncer y puede implementarse de manera organizada u oportunista. Los programas poblacionales organizados, impulsados por políticas de salud pública, garantizan una mayor cobertura y un mayor impacto en la reducción de la mortalidad. En España, el programa de detección precoz del CM (PDPCM) ofrece mamografías bienales a mujeres de 50 a 69 años, mientras que el de CCR (PDPCCR) se basa en la prueba de detección de sangre oculta en heces inmunoquímica (PDSOHi) cada dos años en personas de 50 a 69 años. En cuanto al CCU, se está implementando un programa poblacional basado en la detección del ADN del virus del papiloma humano (VPH) en mujeres de 30 a 65 años, sustituyendo progresivamente la citología vaginal.
Uno de los principales retos de estos programas sigue siendo la baja participación, la cual está influenciada por múltiples factores individuales, socioculturales y estructurales. En este contexto, el uso de mensajes de texto SMS ha demostrado ser una estrategia prometedora para mejorar la participación, con incrementos que varían entre el 0,6 % y el 16 %, en función de la población y el tipo de intervención.
 
OBJETIVOS:

1. Analizar la participación de las participantes previas del PDPCM que reciben la invitación por mensaje de texto SMS en comparación con las que la reciben por carta; 2. Evaluar la efectividad del envío de un mensaje de texto SMS adicional para mejorar la devolución de la PDSOHi en la farmacia en el marco del PDPCCR; 3. Analizar la participación de los usuarios no participantes del PDPCCR que reciben un recordatorio por mensaje de texto SMS en comparación con los que lo reciben por carta; 4. Comparar el impacto del recordatorio por mensaje de texto SMS en la participación de las personas invitadas por primera vez, los no participantes previos y los participantes habituales; 5. Explorar las percepciones y experiencias de los participantes del cribado respecto a las intervenciones basadas en mensajes de texto SMS; 6. Evaluar el coste-efectividad de incorporar intervenciones basadas en mensajes de texto SMS en el PDPCM y el PDPCCR en un período de un año.

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[eng] INTRODUCTION:

In Europe, it is estimated that in 2022, approximately 2.7 million cancer cases were diagnosed, and 1.3 million people died from this disease. The most frequent types in women were breast cancer (BC), colorectal cancer (CRC), and cervical cancer (CC), while in men, CRC was particularly prevalent.
Early detection is a fundamental tool in the fight against cancer and can be implemented either in an organized or opportunistic manner. Organized population-based programs, driven by public health policies, ensure greater coverage and a higher impact on reducing mortality. In Spain, the breast cancer early detection program (BCEDP) offers biennial mammograms to women aged 50 to 69, while the colorectal cancer early detection program (CRCEDP) is based on a biennial fecal immunochemical test (FIT) for individuals aged 50 to 69. Regarding cervical cancer, a population-based program is being implemented based on the detection of human papillomavirus (HPV) DNA in women aged 30 to 65, gradually replacing vaginal cytology.
One of the main challenges of these programs remains low participation, which is influenced by multiple individual, sociocultural, and structural factors. In this context, the use of SMS text messages has proven to be a promising strategy for improving participation, with increases ranging from 0.6% to 16%, depending on the population and type of intervention.
OBJECTIVES:

1. To analyze the participation of previous participants in the BCEDP who received an invitation via SMS text message compared to those who received it by letter; 2.
 
To evaluate the effectiveness of sending an additional SMS text message to improve the return of the FIT to the pharmacy within the framework of the CRCEDP; 3. To analyze the participation of non-participating users in the CRCEDP who receive an SMS text message reminder compared to those who receive a reminder by letter; 4. To compare the impact of an SMS text message reminder on participation among first-time invitees, previous non-participants, and regular participants; 5. To explore the perceptions and experiences of screening participants regarding SMS-based interventions; 6. To evaluate the cost-effectiveness of incorporating SMS text message-based interventions into the BCEDP and the CRCEDP over a one-year period.

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cc by-nc-nd (c) Vives Martin, Núria, 2025

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Tesis Doctorals - Facultat - Medicina i Ciències de la Salut

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Implementació del missatge de text (SMS) com a eina de millora dels Programes Poblacionals de Detecció Precoç a Catalunya