# name
El Modelo Bifocal de Práctica Clínica de Lynda J. Carpenito en enfermería, aplicado en el Sistema d’Emergències Mèdiques de Catalunya

# metadata.dc.contributor.other[].value
Universitat de Barcelona. Escola Universitària d'Infermeria

# metadata.dc.description.abstract[].value
[spa] Para reducir la variabilidad en las actividades de enfermería y aumentar la calidad en los cuidados de enfermería  sería conveniente trabajar con un Modelo Conceptual Enfermero. La utilización de un lenguaje común y estandarizado sería de gran utilidad para el desarrollo de la profesión. La taxonomía NANDA-I, NOC y NIC como un lenguaje estandarizado se ha creado y refinado en los últimos años para cohesionarse entre sí.
En el Sistema d’Emergències Mèdiques de Catalunya, se registran las actuaciones del equipo de trabajo en una hoja de asistencia con un modelo biomédico, por lo que el trabajo de enfermería queda difuminado.
OBJETIVOS:
Evaluar el efecto de una intervención formativa en el nivel de conocimientos de los enfermeros acerca del uso del proceso enfermero y  lenguajes enfermeros y las actitudes de los enfermeros acerca de la utilidad y el significado de estos.
Describir, identificar las etiquetas NANDA-I, NOC y NIC, así como el grado de mejora de la NOC.
METODOLOGÍA:
A)	Diseño
Fase I: casi experimental, analítico, transversal, de intervención antes y después sin grupo control
Fase II: observacional, descriptivo, correlacional y prospectivo
Ámbito de estudio: Lleida, Alt Pirineu, Camp de Tarragona y Terres de l’Ebre 
B)	Población y muestra
Fase I: población configurada por enfermeras que trabajaban en el SEMSA en las provincias de Lleida y Tarragona. Muestra seleccionada por conveniencia (n=30).
Fase II: enfermos categorizados con DTC atendidos por las USVA del ámbito de estudio. Muestra configurada por n=98.
C)	Variables
Variables categóricas analizadas mediante frecuencias absolutas (n) y porcentajes (%), media y desviación estándar (DE) y percentiles (p25-p75). Se utilizó la prueba de la t de Student y el test de chi cuadrado para relacionar las variables cualitativas y cuantitativas según procediera. En todos los análisis se asumió un error alfa de 0,05.
RESULTADOS:
Fase I: Para las notas pre IF- primera medición y para las notas post IF- segunda medición, la media fue de 19,22, 21 y 17. Puntuación media de la nota global de conocimientos incrementada en 4,57. En los resultados de la utilidad y significado del LEE el adjetivo “con significado” tubo una media de 7,66 y 6,09, “relevante” una media de 6,09, y los pares de adjetivos “significado” y “realista” una media de 6,09 y 5,18.
Fase II: n=98 registros enfermeros, el DE 00146 Ansiedad n=68, 00148Temor tuvo una n= 35  y 00006 Hipotermia n= 4. Dominio Psicosocial más  prevalente para el rol autónomo n=103. NIC: 5820 Disminución de la Ansiedad n=66, 5340 Presencia n=33 ,5460 Contacto n=30, 5380 Potenciación de la seguridad n=26 y 0006 Tratamiento de la Hipotermia n=4. Para las Etiquetas Riesgo de Complicaciones: respiratoria n=52,  hemodinámica n=78,  neurológica n=36. Para el rol de colaboración los NOC más prevalentes han sido: 0802 Signos vitales n=78, 2102 Nivel de dolor n=75, 0407 Perfusión tisular periférica n=64, 0401 Estado circulatorio (hta) n=64, 0909 Estado neurológico n=63, 0416 Perfusión tisular celular n=6. En referente a la NIC, hay un total de 915.
CONCLUSIONES:
Fase I: evaluar el efecto de una intervención formativa en PE y LEE y en las actitudes de los enfermeros acerca de la utilidad y el significado de los LEE ayuda a orientar la formación de los futuros profesionales e identificar el grado de posicionamiento ante el lenguaje enfermero estandarizado para poder adoptar correcciones motivacionales si fuera necesario.
Fase II: La identificación de NANDA-I,  NOC y NIC proporcionan apoyo para la gestión asistencial y evidencia científica. Conocer el grado de mejora de la NOC, resalta la continuidad de los cuidados enfermeros y del estado de salud del enfermo

# metadata.dc.description.abstract[].value
[eng]  To reduce the variability in nursing activities and increase the quality of nursing care it would be convenient to work with a Nurse Conceptual Model. The use of a common and standardized language, such as NANDA-I, NOC and NIC taxonomy, would be very useful for the development of the profession. 

OBJECTIVES:
To evaluate the effect of a formative intervention on nurses' level of knowledge about the use of the nursing process and nursing language and the attitudes of nurses about the usefulness and meaning of these.
Describe, identify the NANDA-I, NOC and NIC labels, as well as the degree of improvement of the NOC.

METHODOLOGY:
A)	Design. 
Phase I: almost experimental, analytical, transversal, intervention before and after without control group
Phase II: observational, descriptive, correlational and prospective
Field of study: Lleida, Alt Pirineu, Camp de Tarragona and Terres de l'Ebre
B)	Population and sample.
Phase I: population set up by nurses working in the SEMSA in the provinces of Lleida and Tarragona. Sample (n = 30).
Phase II: patients categorized with DTC attended by the USVA of the field of study. Sample n = 98.
C)	Variables.
Categorical variables were analyzed by absolute frequencies (n) and percentages (%), mean and standard deviation (SD) and percentiles (p25-p75). Student's t-test and chi-squared test were used. In all analyzes, an alpha error of 0.05 was assumed.

RESULTS:
Phase I: For the notes pre IF - first measurement and for the notes post IF - second measurement, the mean was 19.22, 21 and 17. Average score of the global knowledge mark increased by 4.57. 
Phase II: n = 98 nursing records, DE 00146 Anxiety n = 68, 00148 Fear n = 35 and 00006 Hypothermia n = 4. Psychosocial dominion more prevalent for the autonomous role n = 103. NIC: 5820 Decrease in Anxiety n = 66, 5340 Presence n = 33, 5460 Contact n = 30, 5380 Enhancement of safety n = 26. For the Labels Risk of Complications: respiratory n = 52, hemodynamic n = 78, neurological n = 36. For the collaborative role, the most prevalent NOC were: 0802 Vital signs n = 78, 2102 Pain level n = 75, 0407 Peripheral tissue perfusion n = 64, 0401 Circulatory state (hta) n = 64, 0909 Neurological state n = 63. Regarding the NIC, there is a total of 915.

CONCLUSIONS:
Phase I: evaluating the effect of a training intervention in PE and LEE and in the attitudes of nurses about the usefulness and meaning of LEE helps to guide the training of future professionals and identify the degree of positioning about the nursing language standardized to be able to adopt motivational corrections if necessary.
Phase II: The identification of NANDA-I, NOC and NIC provides support for care management and scientific evidence.

# metadata.dc.description.abstract[].value
[cat] Per reduir la variabilitat en les activitats d'infermeria i augmentar la qualitat en les cures d'infermeria seria convenient treballar amb un Model Conceptual Infermer. La utilització d'un llenguatge comú i estandarditzat seria de gran utilitat pel desenvolupament de la professió. La taxonomia NANDA-I, NOC i NIC com un llenguatge estandarditzat s'ha creat i refinat en els últims anys per cohesionar-se entre si.
En el Sistema d'Emergències Mèdiques de Catalunya, es registren les actuacions de l'equip de treball en un full d'assistència amb un model biomèdic, de manera que la feina d'infermeria queda difuminada.

OBJECTIUS:
Avaluar l'efecte d'una intervenció formativa al nivell de coneixements dels infermers sobre l'ús del procés i llenguatge infermers i les actituds dels infermers sobre la utilitat i el significat d'aquests.
Descriure, identificar les etiquetes NANDA-I, NOC i NIC, i el grau de millora de la NOC.
METODOLOGIA:
A)	Disseny.
Fase I: gairebé experimental, analític, transversal, d'intervenció abans i després sense grup control
Fase II: observacional, descriptiu, correlacional i prospectiu
Àmbit d'estudi: Lleida, Alt Pirineu, Camp de Tarragona i Terres de l'Ebre
B)	Població i mostra.
Fase I: població configurada per infermeres que treballaven en el SEMSA a les províncies de Lleida i Tarragona. Mostra seleccionada per conveniència (n = 30).
Fase II: malalts categoritzats amb DTC atesos per les USVA de l'àmbit d'estudi. Mostra configurada per n = 98.
C)	Variables.
Variables categòriques analitzades mitjançant freqüències absolutes (n) i percentatges (%), mitjana i desviació estàndard (DE) i percentils (p25-p75). S’utilitza la prova de la t d'Student i el test de chi quadrat per relacionar les variables qualitatives i quantitatives. En totes les anàlisis es va assumir un error alfa de 0,05.

RESULTATS:
Fase I: Per a les notes pre IF- primer mesurament i per a les notes post IF- segon mesurament, la mitjana va ser de 19,22, 21 i 17. Puntuació mitjana de la nota global de coneixements incrementada en 4,57. En els resultats de la utilitat i significat del LEE l'adjectiu "amb significat" mitjana de 7,66 i 6,09, "rellevant" mitjana de 6,09, i els parells d'adjectius "significat" i "realista" mitjana de 6,09 i 5,18.

Fase II: n = 98 registres infermers, el D'00146 Ansietat n = 68, 00148Temor  n = 35 i 00006 Hipotèrmia n = 4. Domini Psicosocial més prevalent per al rol autònom n = 103. NIC: 5820 Disminució de l'Ansietat n = 66, 5340 Presència n = 33, 5460 Contacte n = 30, 5380 Potenciació de la seguretat n = 26 i 0006 Tractament de la Hipotèrmia n = 4. Per a les Etiquetes Risc de Complicacions: respiratòria n = 52, hemodinàmica n = 78, neurològica n = 36. Per al paper de col·laboració els NOC més prevalents han estat: 0802 Signes vitals n = 78, 2102 Nivell de dolor n = 75, 0407 Perfusió tissular perifèrica n = 64, 0401 Estat circulatori (HTA) n = 64, 0909 Estat neurològic n = 63, 0416 Perfusió tissular cel·lular n = 6. En referent a la NIC, hi ha un total de 915.

CONCLUSIONS
Fase I: avaluar l'efecte d'una intervenció formativa en PE i LEE i en les actituds dels infermers sobre la utilitat i el significat dels LEE ajuda a orientar la formació dels futurs professionals i identificar el grau de posicionament davant el llenguatge infermer estandarditzat.
Fase II: La identificació de NANDA-I, NOC i NIC proporcionen suport per a la gestió assistencial i evidència científica. Conèixer el grau de millora de la NOC, ressalta la continuïtat de les cures infermeres i de l'estat de salut del malalt.

# metadata.dc.source[].value
Tesis Doctorals - Escola Universitària d'Infermeria

# metadata.dc.title[].value
El Modelo Bifocal de Práctica Clínica de Lynda J. Carpenito en enfermería, aplicado en el Sistema d’Emergències Mèdiques de Catalunya