Escobar López, E. A.López López, José, 1958-Marqués Soares, Maria SueliChimenos Küstner, Eduardo2016-02-172016-02-1720070213-1285https://hdl.handle.net/2445/69544En los últimos años se ha descrito una nueva complicación en la terapia con bifosfonatos: la osteonecrosis de los maxilares. Esta complicación no había sido detectada en los ensayos clínicos previos. En esta revisión sistemática de 340 casos, los pacientes afectados presentan como diagnóstico primario principalmente: mieloma múltiple (51,2%), cáncer de mama (31,4%), cáncer de próstata (7,1%) y osteoporosis (4,1%). La mandíbula resulta más afectada que el maxilar, con el 59,1%. La relación entre género femenino y masculino es de 2:2,6. El pamidronato es el bifosfonato más asociado a los casos de osteonecrosis (35,3%). Los factores de riesgos desencadenantes incluyen: exposición a bifosfonatos, infecciones orales, traumas, procedimientos quirúrgicos orales previos y terapias contra el cáncer (quimioterapia, corticoides y otros agentes citostáticos). La alteración en el equilibrio óseo, factores antiangiogénicos, inhibición en el ciclo celular de los queratinocitos y mecanismos osteolíticos generados en la infección podrían explicar la etiopatogenia en el desarrollo de esta complicación.11 p.application/pdfspa(c) Ediciones Avances, 2007Maxil·larsOssos de la caraEfectes secundaris dels medicamentsJawsFacial bonesDrug side effectsinfo:eu-repo/semantics/article5469342016-02-17info:eu-repo/semantics/openAccess