Patología tiroidea en contingencia común

Abstract

Resumen objetivo: Conocer la situación actual de la patología tiroidea en el ámbito de la Contingencia Común, los días de incapacidad temporal que genera y su compraración con los estándares establecidos en el Manual de Gestión de la Incapacidad Temporal. DISEÑO: Estudio descriptivo transversal. MATERIAL Y METODOS: Ambito de estudio: departamento de Contingencias Comunes de la Mutua Asepeyo, en el ámbito nacional, en el año 2006. Método: revisión de 380 historias clínico-laborales introducidas en Chaman, obtenidas mediante el sistema "q-info", que cursan con incapacidad temporal por contingencia común durante el año 2006 y, en las que figura alguno de los diagnósticos (según CIE-9) relacionados con la patología tiroidea. Variables: demográficas: edad y sexo; clínicas: grupo de diagnostico (CIE-9), duración de la IT, recaídas y motivo de Incapacidad Permanente; otras: profesión y nº de visitas registradas en el departamento de CC de Asepeyo. RESULTADOS: Edad y sexo: historias analizadas: 380, 302 mujeres(79%) y 78 hombres(21%). <25a:14 casos(4%), 26-35a:91casos(24%), 36-45a:122casos(32%), 46-55a:108casos(28%), >56a:45casos(12%). Patología tiroidea e IT: bocio no tóxico: 108 días de media de IT(24% de los casos estudiados); bocio tóxico: 117 d.m.IT (6%); enfermedad de Graves: 240 d.m.IT (6%); hipotiroidismo: 162 d.m.IT (15%); Neoplasia de tiroides: 122 d.m.IT (24%); tiroiditis: 104 d.m.IT (3%); tirotoxicosis: 178 d.m.IT (20%); otros: 90 d.m.IT (2%). Recaidas: Si:18%, No:82%. Incapacidad Permanente: SI:2%. NO:95%. Pendiente o desconocido:3%. Profesión: sector servicios:54%; sector industrial: 7%; sector agrícola: 1%; oficinas/comercial:18%; otros:21%. Contingencia Común: Primera visita: 87%. Visita sucesiva: 0:45%. De 1 a 5:44%. >de 5: 11%. CONCLUSIONES: ¿Los resultados obtenidos con relación a la edad y sexo de los sujetos estudiados son similares a la población general, siendo más frecuente en mujeres en la edad media de la vida. ¿La tirotoxicosis-hipertiroidismo, por la dificultad de controlar sus síntomas, suponen las IT más prolongadas. ¿La duración de IT media de la patología tiroidea global, así como, la media por grupo diagnostico es muy superior a los estándares mencionados en el Manual de Gestión de la Incapacidad Temporal que determina una duración de 30 dias.¿La patología tiroidea por si sola no es causante de Incapacidades Permanentes. DISCUSIÓN: La patología tiroidea es un motivo de consulta frecuente, pero muchos de los casos no requieren de periodo de IT. Sin embargo, los que son motivo de IT se prolongan en el tiempo en un % elevado. En nuestro estudio, la duración de las incapacidades temporales supera con creces los estandares indicados en el Manual de Gestión, siendo más manifiesto en los casos que no precisaban procedimiento quirúrgico alguno, solamente tratamiento conservador. El promedio supera los 4 meses. Llama la atención que, en muchas ocasiones, cuando se realizaba el tratamiento quirúrgico la situación de IT era más breve.