Coxopatías rápidamente destructoras y coxartrosis destructiva rápida

Abstract

La aparición de una aceleración de la destrucción de la cabeza femoral en proceso de etiología conocida ha llevado a delimitar la forma de «coxopatia rápidamente destructora». Los casos atribuibles a artrosis incipiente y súbitamente acelerada reciben el nombre de «coxartrosis destructiva rápida». El estudio histórico de estos conceptos morfológicos y cronológicos se extiende a lo largo de las dos últimas décadas. El estudio clínico de los enfermos con coxopatia tributaria de prótesis total y el estudio de las cabezas femorales nos ha permitido identificar 4 2 casos de lesiones líticas rápidas, de las cuales 1 1 corresponden a 'coxartrosis destructivas rápidas primarias', nueve a formas secundarias (artrosis conocida, osteotomía, ancianos) y 22 a otras etiologías (necrosis, artrosis antiguas, artritis reumatoide, condrocalcinosis, traumatismo, artritis). El análisis histológico de las preparaciones permite conocer la intimidad del proceso de destrucción-reparación con lisis final. Comentamos las diversas formas etiológicas observadas y discutimos el cuadro de la CDR en sus aspectos radiográficos, clínicos, etiológicos, histológicos y patogénicos.