Efectivitat d’un programa de seguiment estructurat a pacients amb MPOC fet per infermeres d’Atenció Primària a Barcelona ciutat

Abstract

Introducció: Calen noves estratègies per gestionar la cronicitat. La MPOC, important per prevalença i consum de recursos, es segueix de manera reactiva i discontinua. Comprovarem si l’atenció infermera proactiva i estructurada millora els resultats de salut i la qualitat de vida. Objectiu: Avaluar l’efectivitat del seguiment infermer estructurat als pacients amb MPOC (40-79 anys) de quatre centres de primària de Barcelona Metodologia: Disseny. Assaig clínic controlat multi cèntric. Mostreig estratificat, assignació aleatòria proporcional per centres. Intervenció. Sis/vuit visites segons complexitat, alternant presencials i telefòniques. Contingut: Control de variables clíniques. Dieta, exercici, consell antitabac, vacunes. Signes d’alarma. Compliment de visites. Inhaladors. Adherència a la medicació. Comparació de resultats: Aguditzacions. Visites urgents. Ingressos. Estada mitjana. Reingressos. Visites al metge i a la infermera. Qualitat de vida, qüestionari SGRQ. Recollida de dades. Estació clínica eCAP. Registres hospitals. Qüestionari. Variables. Sociodemogràfiques. Independents, les del programa de seguiment. Dependents, resultats. Anàlisi de dades. SPSS 21. Anàlisi descriptiva. Comprovació comparabilitat dels grups. t Student, ANOVA, coeficient de Pearson i regressió múltiple.