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Article

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Data de publicació

1998-10-01

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Si us plau utilitzeu sempre aquest identificador per citar o enllaçar aquest document: https://hdl.handle.net/2445/135217

Hematomas bulbares puros

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https://doi.org/10.33588/rn.27158.98107

Resum

Introducción: los hematomas bulbares puros son poco frecuentes (0,25-0,50 del total de hematomas intraparenquimatosos), probablemente como consecuencia de las particularidades anatómicas y hemodinámicas de la circulación bulbar. Casos clínicos. Hemos seleccionado 18 casos, 3 de ellos propios, en los que la localización exclusivamente bulbar estaba asegurada por la neuroimagen, hallazgos quirúrgicos o necrópsicos. Su aparición se relaciona con HTA, tratamiento anticoagulante y malformaciones vasculares evidentes o crípticas, aunque en un porcentaje destacable (39%) no se encontró causa alguna. A pesar de la menor importancia de la HTA en su etiopatogenia en relación con otras localizaciones de hemorragia intraparenquimatosa, 7 de los pacientes eran hipertensos. Los hallazgos clínicos más frecuentes fueron nistagmus (72%), y disfagia y parálisis del hipogloso (61%). La localización más común fue la posterior. La arteriografía mostró una escasa rentabilidad puesto que fue normal en todos los casos en que se practicó (72%). La existencia de malformaciones angiográficamente ocultas hace aconsejable la realización de RM y su repetición una vez superada la fase aguda. Las tres cuartas partes de los pacientes recibieron tratamiento médico. La mortalidad (22%) fue menor que la de los hematomas de fosa posterior en conjunto, y mejor su pronóstico puesto que entre los supervivientes no se registraron secuelas incapacitantes. Conclusión: la peculiar etiopatogenia, clínica y evolución de los hematomas bulbares hace aconsejable un estudio diferenciado respecto a las restantes hemorragias intracerebrales.

Matèries

Hemorràgia, Cervell, Medul·la espinal, Hipertensió, Artèries

Matèries (anglès)

Hemorrhage, Brain, Spinal cord, Hypertension, Arteries

Citació

Col·leccions

Articles publicats en revistes (Ciències Clíniques)

Citació

JATO-DE EVAN, Mario and RUBIO BORREGO, Francisco Ramón. Hematomas bulbares puros. Revista de Neurologia. 1998. Vol. 27, num. 158, pags. 667-671. ISSN 0210-0010. [consulted: 12 of August of 2026]. Available at: https://hdl.handle.net/2445/135217

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