Utilización del metal trabecular en artroplastía total de rodilla en pacientes obesos graves y mórbidos (IMC >35 kg/m2)

Abstract

El empleo del metal trabecular en la superficie tibial podría aumentar la supervivencia de las prótesis dentro de la población que presenta obesidad grave o mórbida (IMC > 35 kg/ m2 ). Se realizó un estudio prospectivo, descriptivo, con prótesis total de rodilla de componente de metal trabecular a pacientes con IMC > 35 kg/m2 , con un seguimiento mínimo de dos años, análisis estadístico mediante la prueba T Student a las escalas Knee Society Score y Western Ontario and McMaster Universities prequirúrgico y postquirúrgico. Prueba χ2 a valores de índice de masa corporal relacionándolos con mayor o menor imágenes de radiolucencias. En 39 pacientes, de los cuales se eliminaron tres pacientes por no contar con el seguimiento radiográfi co, seguimiento promedio de 34 meses (25-43), 35 fueron del sexo femenino, edad promedio de 69.4 años (57-81), índice de masa corporal promedio de 39.43 kg/m2 (35-55), todos con artrosis tricompartimental grado 3 y 4. KSS(R y F) y WOMAC, con un 95% de intervalo de confianza, mostraron mejoría con signifi cación estadística a la evaluación de los resultados prequirúrgicos y al fi nal del seguimiento. Existen escasos estudios que midan la supervivencia de los implantes a largo plazo. La mayoría de autores definen la supervivencia como ausencia de necesidad de revisión de los implantes protésicos, siendo el punto fi nal de la supervivencia la extracción o el recambio de los componentes protésicos. Actualmente el metal trabecular se utiliza en cirugía ortopédica y cada vez se están aumentando sus aplicaciones clínicas con buenos resultados.