Ankle lateral instability: arthroscopic treatment strategy

Abstract

[eng] - INTRODUCTION: A lateral ankle sprain is the most common injury to the lower extremity. It can cause chronic ankle instability (CAI) in 20 to 30% of cases with an impact on public health. Surgical treatment is recommended in case of failure of conservative treatment to avoid functional sequelae. Until now, with open surgery, 2 surgical "gold standards" were practiced: repair with retinaculum augmentation called "Broström-Gould" and anatomical reconstruction with graft. - HYPOTHESIS: Surgical treatment has evolved a lot over the last decade with the development of arthroscopic techniques. Ligament repair or reconstruction can be performed arthroscopically. We hypothesize that arthroscopic treatments are safe and give an equivalent or better result than open surgery treatment. - OBJECTIVES: The aim of the thesis is to study the data of cohorts of patients with 2 years of follow-up later. Arthroscopic repair of the lateral ligaments of the ankle with retinaculum augmentation (arthroscopic Broström-Gould) and after endoscopic reconstruction of the lateral ligaments of the ankle. It is then possible to compare both data with the published literature for techniques.

[cat] - INTRODUCCIÓ: L'esquinç lateral de turmell és la lesió més freqüent de l'extremitat inferior. Pot provocar inestabilitat crònica del turmell (CAI) en un 20 a 30% dels casos amb un impacte en la salut pública. Es recomana el tractament quirúrgic en cas de fracàs del tractament conservador per evitar seqüeles funcionals. Fins ara, amb cirurgia oberta es practicaven 2 “estàndards d'or” quirúrgics: reparació amb augment del retinàcul anomenat “Broström-Gould” i reconstrucció anatòmica amb empelt. - HIPÒTESI: El tractament quirúrgic ha evolucionat molt durant la darrera dècada amb el desenvolupament de les tècniques artroscòpiques. La reparació o reconstrucció del lligament es pot realitzar artroscòpicament. Presentem la hipòtesi que els tractaments artroscòpics són segurs i donen un resultat equivalent o millor que el tractament de cirurgia oberta. - OBJECTIUS: L'objectiu de la tesi és estudiar les dades de cohorts de pacients amb 2 anys de seguiment després. Reparació artroscòpica dels lligaments laterals del turmell amb augment del retinàcul (Broström-Gould artroscòpica) i després de la reconstrucció endoscòpica dels lligaments laterals del turmell. Aleshores, és possible comparar ambdues dades amb la literatura publicada per a tècniques.