Tesis Doctorals - Departament - Ciències Morfològiques i Odontoestomatologia
URI permanent per a aquesta col·leccióhttps://hdl.handle.net/2445/36647
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TesiEfecto de la adición de cobre en la estabilidad al comportamiento a fatiga de la aleación pseudoelástica de níquel-titanio para aplicación en prostodoncia: influencia del ciclado mecánico y térmico(Universitat de Barcelona, 1999) Willaert Jiménez-Pajarero, Eva; Salsench Cabré, Juan; Gil, F. X. (Francesc Xavier); Universitat de Barcelona. Departament de Ciències Morfològiques i Odontoestomatologia[spa] Las propiedades mecánicas que presentan las aleaciones Ni-Ti para su aplicación en Prótesis Parcial Removible son ya conocidas y se sabe también que el ciclado mecánico y térmico del material – comportamiento al que va a verse sometido en boca - altera las propiedades de superelasticidad del mismo. La aleación Ni-Ti-Cu constituye la nueva generación de materiales con memoria de forma biocompatible que actúa de una manera más estable en servicio, sin producir cambios tan significativos en las propiedades de los retenedores protésicos. Estos cambios son debidos a las variaciones de las tensiones y de las temperaturas en la cavidad oral. En el presente trabajo se pretende determinar cómo la adición de Cobre en la aleación Ni-Ti estabiliza el comportamiento a fatiga tanto mecánica como térmica y evita, además, el problema del envejecimiento. Con estas nuevas aleaciones de Ni-Ti-Cu, el clínico podrá conocer con exactitud las tensiones que los retenedores realizan sobre el diente para la correcta fijación. Estas tensiones se desean constantes a lo largo de la vida en servicio y se espera de la adición de Cobre el mantenimiento de las propiedades ante acciones cíclicas que ocurren en el interior de la boca a la temperatura de 37° C y en presencia de medio salivar.- TesiEstudio del color en las restauraciones metalo-cerámicas(Universitat de Barcelona, 2002) Torné Duran, Sergi; Escuin Henar, Tomás J. (Tomás José); Universitat de Barcelona. Departament de Ciències Morfològiques i Odontoestomatologia[spa] La estética dental, ha sido definida como "la ciencia de copiar o armonizar nuestro trabajo con la naturaleza, y hacer que nuestro arte pase desepercibido". La realización de prótesis fijas que se integren en el aparato masticatorio del paciente presenta condicionantes que obedecen a la funcionalidad de las mismas. Sin embargo, nos encontramos en la práctica diaria con la necesidad de que estas prótesis posean la calidad estética suficiente para que nuestros pacientes se sientan satisfechos, no sólo por el reemplazo o restauración de sus dientes perdidos, sino también por el hecho de que pocas, o ninguna persona, de su entorno social sea capaz de apreciar este hecho. Cuando decidimos el color de la prótesis que vamos a elaborar, muchos factores entrarán en juego y nuestro procedimiento técnico se verá influenciado por la búsqueda de una apariencia cromática idéntica a la de los dientes contiguos al lugar de instauración del diente restaurado. Cuando nos referimos al color como propiedad de una restauración estética deberemos tener en cuenta múltiples factores que influyen en su percepción, así como otros que afectan a su obtención. La finalidad sólo puede perseguir un intento de minimizar el azar y, a ser posible, transmitir de una forma objetiva las cualidades que apreciamos en su percepción. El color es uno de los factores que más contribuyen al éxito o fracaso estético, por este motivo es aconsejable estudiar las posibles variables que influyen en su obtención como resultado final. La inquietud que deseamos reflejar en este trabajo viene promovida por la necesidad de transmitir el color apreciado y observado a la estratificación de la cerámica que se realiza en el laboratorio protésico. La cocción de las masas cerámicas adecuadamente estratificadas permite integrar adecuadamente la restauración protésiéa en la boca del paciente, así como valorar la incidencia que los posibles retoques originarán sobre el color de la restauración. Ello tendrá que servirnos de base para la exposición de una Hipótesis de Trabajo en la que se delimite nuestro objetivo de búsqueda de las posibles relaciones que dan lugar a variaciones del color de la cerámica fundida sobre diferentes aleaciones metálicas, sobre diferentes tipos de grosores de cerámica, e incluso el pulido final de la cerámica y la posible repercusión clínica de todas las variaciones expuestas. Para ello expondremos el material y método utilizados, así como el análisis estadístico de los parámetros estudiados que nos ha de permitir discutir los resultados obtenidos, para llegar a unas conclusiones que soporten o rehacen nuestras hipótesis de trabajo.
- TesiCaries dentaria: contagio y condicionantes salivales(Universitat de Barcelona, 2002) Nunes, Manuel Lourenço; Mendieta Fiter, Carlos; Universitat de Barcelona. Departament de Ciències Morfològiques i Odontoestomatologia[spa] A través de los innumerables estudios epidemiológicos realizados en el ámbito de la cariología, se llega a la conclusión de que existe una relación directa entre los niveles de Streptococcus mutans y de Lactobacillus en muestras de saliva total y la caries dental. Esta relación es verdadera independientemente de la edad, raza, sexo, condición social y el estilo de vida del individuo en cuestión. Sin embargo, es verdad que, aunque haya colonización bacteriana, principalmente por el Streptococcus mutans y por el Lactobacillus, eso no significa que se inicie el proceso carioso. Una lectura atenta de trabajos realizados por otros autores nos lleva a la conclusión siguiente: en ausencia del Streptococcus mutans y del Lactobacillus, el Actinomyces puede causar también caries dental. A pesar de todo, se sabe que, incluso faltando estas tres especies, puede haber caries dentaria. Al ser la saliva el principal determinante del ambiente oral , parece lógico esperar que condicione la colonización de dicho ambiente por los microorganismos que habitualmente se encuentran ahí, así como el desarrollo de las respectivas colonias. Por lo demás, se reconoce la función protectora que ejerce la saliva sobre las estructuras de la cavidad oral, función que le es conferida especialmente por los enzimas (protección inespecífica) y por las inmunoglobulinas (protección específica) que forman parte de su composición. También se reconoce a la saliva la función remineralizadora de las lesiones de caries, así como la capacidad de neutralizar los ácidos responsables de esta desminerazliación. Sin embargo, los trabajos de investigación que comparan la composición de la saliva de individuos con caries dental con la de individuos sin caries dental se contradicen entre sí lo que hace inviable llegar a alguna conclusión. Parece que nadie ha intentado establecer esta comparación entre individuos separados de la madre biológica antes del período de infecciosidad y la población general (no se encontró ningún tipo de referencia bibliográfica sobre este asunto), lo que podría constituir tema de un cierto interés de investigación.. A través de la observación casual de niños portugueses integrados en programas de Salud Escolar / Salud Oral, en el ámbito de la Salud Pública, algunos de ellos huérfanos de padre y madre, se persigue demostrar que no existe la linealidad de la transmisión de la enfermedad y de la enfermedad en sí descrita en trabajos anteriores. Incluso, faltando la madre biológica, se pretende que los niños presenten manifestaciones clínicas del proceso carioso como resultado de la colonización de las bacterias cariogénicas adquiridas de otra fuente diferente de la progenitora. Para intentar demostrarlo se realizó un estudio epidemiológico cuyas resultados constituyen la principal aportación de esta tesis. HIPÓTESIS POR PROBAR HIPÓTESIS N.º l No existe diferencia estadísticamente significativa, en los índices cpo y cpos, entre la población en estudio y el Grupo de Comparación. HIPÓTESIS N.0 2 El tipo de superficies cariadas entre las dos poblaciones a las que se refiere la hipótesis anterior, no difiere significativamente entre sí. HIPÓTESIS N.º3 No hay diferencia estadísticamente significativa en la composición de la saliva de la Muestra en estudio en relación al Grupo de Comparación, en lo que se refiere a los factores inmunológicos, u otros a tener en consideración, que podrían interferir en el desencadenamiento del proceso carioso. HIPÓTESIS N.º 4 La relación entre el número de colonias de Streptococcus mutans, de Lactobacillus y de Actinomyces, y lo numero de dientes careados y de superficies careadas de la población objeto de estudio, es semejante a lo que se verifica en niños que mantienen contactos regulares con la madre biológica.
- TesiEvaluación de la efectividad de la fluoración de las aguas de Girona(Universitat de Barcelona, 2000) Martínez Lizán, Ma. Isabel; Cuenca Sala, Emili; Universitat de Barcelona. Departament de Ciències Morfològiques i Odontoestomatologia[spa] Durante las décadas de los setenta y ochenta, se ha evidenciado una reducción en los patrones de aparición y distribución de la enfermedad de caries entre la población infantil de la mayor parte de los países desarrollados, la mayoría de ellos con gran tradición en la implementación y desarrollo de programas de prevención de la caries dental. Este declinar de caries, bien documentado, es atribuible a la utilización prácticamente universal de diferentes fuentes de flúor, no tan solo sistémico -la fluoración de las aguas-, sino sobre todo tópico - dentífricos fluorados -. En Catalunya, a pesar de la alta prevalencia de caries que existía a principios y mediados de los ochenta, 79% de los escolares con experiencia de caries (Cuenca y cols. 1988), los índices de caries (ICAOD a los 12 años = 2.98) se han mantenido bastante moderados, lejos de los índices elevados y severos que señalaban las comunidades pioneras en la fluoración de las aguas en EE.UU. cuando implementaron dicha medida (ICAOD a los 12 años = 9.58) (Ast y Fitzgerald 1962). La presente tesis pretende evaluar la efectividad de la fluoración de las aguas de Girona coincidiendo con su implantación y contrastar sus resultados con los obtenidos en evaluaciones similares, aportando nuevas evidencias científicas sobre la cuestión.
- TesiEfecto antibacteriano de colutorios de uso común: un estudio comparativo(Universitat de Barcelona, 1999) Noguer Castellvi, Miguel; Nadal-Valldaura, Antonio; Universitat de Barcelona. Departament de Ciències Morfològiques i Odontoestomatologia[spa] El objetivo inicial de esta tesis doctoral consistió en valorar la eficacia antimicrobiana de los colutorios de uso común. En primer lugar, se seleccionaron 6 colutorios, y 10 cepas microbianas (6 de colección, y 4 aisladas a partir de infecciones bucales). La fase experimental constó de 3 apartados: 1. Estudio de las concentraciones mínimas inhibitorias de los distintos colutorios frente a las distintas bacterias. 2. Experimento "in vivo" en voluntarios. Valorando la variación del número de bacterias recogidas en cada voluntario, antes y después del enjuague con cada colutorio. 3. Determinación de las cinéticas de muerte con respecto al tiempo, de los distintos colutorios ensayados en esta tesis doctoral. Los resultados muestran que las CMI no son método idóneo para valorar la eficacia de los colutorios, y que hay colutorios cuyo efecto es más inmediato que otros, aunque su acción no tiene tanta eficacia a lo largo del tiempo.
- TesiEstudio de la evolución de los niveles de salud bucal, a lo largo de tres años, entre un grupo de estudiantes de odontología y un grupo de estudiantes de medicina(application/pdf, 2004) Nevot González, Ma Cristina; Cuenca Sala, Emili; Universitat de Barcelona. Departament de Ciències Morfològiques i Odontoestomatologia[spa] La presente Tesis es un estudio emiológico longitudinal de tres cursos de duración, realizado en estudiantes de Odontología y Medicina entre los cursos lectivos de 3º y 5º. En este estudio se analiza las tendencias de ambas poblaciones a padecer la enfermedad de caries, la filosofia del tratamiento recibido y el diagnóstico de caries en ambas muestras. El propósito es valorar el estado de salud y los tratamientos dentales recibidos por dos grupos de estudiantes universitarios, de Medicina y Odontología, durante tres cursos, de 3º a 5º, así como la evaluación de los conocimientos sobre prevención de las enfermedades dentales y su actitud ante los mismos.
- TesiEstudio de la erupción de la dentición permanente y su relación con el peso y la talla en una población de escolares de Cataluña(Universitat de Barcelona, 2001) Hernández Juyol, Miguel; Boj Quesada, Juan Ramón; Ustrell i Torrent, Josep Maria, 1953-; Universitat de Barcelona. Departament de Ciències Morfològiques i Odontoestomatologia[spa] La cronología y la secuencia de la erupción dental resultan esenciales para la uniformidad de criterios acerca de la atención odontológica tanto para la prevención como para el diagnóstico y tratamiento del niño. No sólo es importante conocer los parámetros medios de erupción para cada diente, sino también los márgenes de normalidad para poder establecer la existencia de un desarrollo dentario normal, precoz o tardío y, así, poder aplicar la terapéutica apropiada en el momento idóneo. Durante el proceso de crecimiento y desarrollo los individuos pasan por diferentes etapas que implican un grado creciente de maduración. La edad cronológica indica el tiempo que ha vivido una persona. Cada individuo se caracteriza por tener su propio ritmo de crecimiento el cual se ha denominado "tempo de crecimiento “. Es evidente que se requiere alguna forma de valorar la edad biológica, ya que el conocimiento de la edad cronológica no nos informa del grado de maduración del individuo. El grado de maduración dental en que se halla el niño, expresado en forma de edad dental, se utiliza en Medicina y en Odontología como indicador de la edad biológica y puede ser aproximativo de la edad cronológica si se desconoce ésta. La edad dental, dada en relación al número de dientes erupcionados o en relación al grado de calcificación de sus estructuras, puede servir aparte de otras utilidades como ayuda para determinar la edad cronológica de cadáveres y restos humanos no identificables de otra forma, así como en casos de niños donados en adopción provenientes de naciones que no disponen de registros fiables. La maduración se lleva a cabo en numerosos órganos y sistemas, pudiendo cada uno de ellos darnos información respecto a su grado de desarrollo, que puede ser utilizada para determinar la edad biológica de aquel individuo. Los métodos más utilizados para valorar el grado de maduración alcanzado por el individuo son la talla, el peso, la erupción dental, la maduración de los dientes, la maduración esquelética y la maduración sexual. Cada una de dichas medidas tiene su propio ritmo de desarrollo y, así, puede hablarse de una edad dentaria, una edad esquelética, etc., para un mismo niño. La edad en que erupciona cada diente, la secuencia eruptiva y su relación con otros parámetros fisiológicos han decidido el camino a seguir en la investigación. La diversidad de factores que afectan al momento eruptivo justifica las múltiples observaciones en niños de distintas edades y en países diferentes, con las más variadas circunstancias ambientales. Sin embargo se dispone de poca información sobre niños españoles. Consideramos necesario disponer de valores promedio de los parámetros estudiados para relacionarlos con la edad cronológica y, así, tener información sobre si en un momento determinado alguno de estos indicadores está adelantado o retrasado. Así mismo, juzgamos fundamental disponer de parámetros de medición adecuados a nuestro ámbito, ya que preferiríamos no utilizar como referencia los estándares de poblaciones de otros países que no se corresponden necesariamente con las características de la población infantil española. Esperamos que los resultados del estudio puedan aportar nueva información que ayude al conocimiento de nuestra población infantil.
- TesiComportamiento mecánico de diferentes aleaciones de uso dental sometidos a tratamiento térmico(Universitat de Barcelona, 1999) Díaz Aparicio, Lidia; Salsench Cabré, Juan; Gil, F. X. (Francesc Xavier); Universitat de Barcelona. Departament de Ciències Morfològiques i Odontoestomatologia[spa] La rehabilitación con prótesis fija es un tratamiento frecuente en la consulta dental, y requiere conocimientos de los materiales que lo forman por parte del clínico y del técnico dental. La elección del metal es uno de los factores que puede llevar al éxito o fracaso de la prótesis por su repercusión tanto a nivel local (ajuste, mecánica), como general (factores alérgicos) para la salud del paciente. El propósito de esta Tesis Doctoral es proporcionar información sobre las variaciones en las propiedades mecánicas, corrosión y desgaste después del tratamiento térmico a diferentes temperaturas de aleaciones nobles, seminobles, y no nobles.
- TesiLa evolución de la ansiedad y el dolor en la consulta dentaria(Universitat de Barcelona, 2007) Lopes, Luisa Bandeira Pires Monteiro; Lozano de Luaces, Vicente; Universitat de Barcelona. Departament de Ciències Morfològiques i Odontoestomatologia[spa] El objetivo del presente estudio tiene por finalidad el analizar la ansiedad y el dolor de los niños, tanto en la primera visita al odontólogo como en las siguientes, intentando averiguar las diferencias potenciales en el nivel de ansiedad visita tras visita. También analizamos la variación de la ansiedad con los diferentes tratamientos de operatoria en las consultas odontopediátricas. Se ha intentado también estudiar el dolor manifestado por los niños en las diferentes visitas, durante la realización de los diversos tratamientos odontológicos, relacionados con el dolor y el tipo de tratamiento, determinar las medidas de control farmacológico, o no, más utilizados en el tratamiento, así como mostrar si existe una relación entre la ansiedad y el dolor, y que nivel de ansiedad se aprecia entre esta y las situaciones particulares familiares de cada caso. La dimensión de la muestra es de 194 participantes, siendo de 110 niñas y 84 niños, en edades comprendidas entre 4 y 12 años. De toda la muestra mencionada, 98 niños acudían por primera vez a la consulta del odontopediatra. La selección de la muestra ha sido totalmente aleatoria y no hemos participado en la selección de la misma. Se ha utilizado un modelo de investigación cualitativo y se realizó el análisis estadístico de los datos obtenidos, describiendo e interpretando los resultados logrados. Se utilizaron para realizar el trabajo, los siguientes elementos: un cuestionario, una ficha de los padres del paciente, una ficha de registro del paciente odontopediátrico, así como una ficha de observación del paciente. Tras el análisis descriptivo de los datos de la muestra, se utilizaron tablas de contingencia con frecuencias absolutas y relativas, prueba del chi-cuadrado y para el estudio de la relación se utilizaron coeficientes de correlación no paramétricos. Para analizar la evolución de la ansiedad durante las diferentes visitas, utilizamos el “test no paramétrico de Friedman” y el “test no paramétrico de Wilcoxon”. Los resultados permitirán constatar que en el comportamiento de los niños influyen diversos factores en la manifestación de la ansiedad: sexo, edad, estado civil de los padres, nivel cultural y socio-económico de los mismos, así como la composición de la unidad familiar y las pasadas experiencias vividas por los progenitores en la consulta odontológica. La edad ha constituido un factor decisivo en la disminución de la ansiedad en los niños de ambos sexos, comprobándose que hay una gran diferencia entre los mismos, ya que el sexo femenino presenta un nivel de ansiedad mayor que el masculino. También el estado civil de los padres influye en el nivel de ansiedad, comprobándose igualmente, que a mayor estabilidad familiar y alto nivel cultural y socio-económico, menor es el nivel de ansiedad de los niños. Las conclusiones del estudio han revelado que el nivel de ansiedad de los niños, disminuye a medida que el niño va regularmente a la consulta. Por otro lado los padres con buenas experiencias odontológicas, influyen positivamente en los hijos y que aquellos padres con experiencias negativas ejercen una mala influencia en los pacientes niños. Además, cuanto más invasivo es el tratamiento odontológico mayor ansiedad se presenta en los niños. La técnica de control de comportamiento no farmacológico mas empleada, ha sido Explique- Enseñe-Ejecute. También hemos apreciado que a medida que el niño toma conciencia del posible dolor que va a sentir, la ansiedad aumenta.
- TesiEstudio paleoestomatológico de poblaciones prehistóricas de Catalunya(Universitat de Barcelona, 1990-02-23) Chimenos Küstner, Eduardo; Campillo, Domènec, 1927-2021; Conde Vidal, José Ma.; Universitat de Barcelona. Departament de Ciències Morfològiques i Odontoestomatologia[spa] Este trabajo cumple el objetivo de realizar un estudio de la paleopatología maxilar, mandibular y dentaria prevalentes en las épocas neolítica, calcolítica y del Bronce de Catalunya, en el que se recogieran cuantos datos fuera posible, dentro de un contexto paleoantropológico. El material se compone de maxilares y mandíbulas correspondientes a un mínimo de 190 individuos, así como un total de 2.183 piezas dentarias, de las cuales 1981 eran permanentes y 202 deciduas. En el método se incluyó la determinación de sexo, edad, mediciones óseas y objetivación de anomalías o patología que afectaran a los individuos, por una parte, así como identificación, mediciones y determinación de anomalías y patología en piezas dentarias. Tras la evaluación de los resultados obtenidos, se llegó a 17 conclusiones, entre las que cabe destacar que la patología estomatológica más frecuente en las poblaciones estudiadas fueron caries y enfermedad periodontal.
- TesiPulido de composites: estudio mediante rugosímetro y microscopio electrónico de barrido(Universitat de Barcelona, 1990) Berástegui, Esther; Canalda Sahli, Carlos; Universitat de Barcelona. Departament de Ciències Morfològiques i Odontoestomatologia[spa] Los objetivos del estudio sobre pulido de composites fueron: evaluar el acabado y pulido de dos composites, uno de microrrelleno y otro hibrido, y estudiar los resultados obtenidos con las diferentes técnicas de acabado y pulido siguientes: A) puntas de Arkansas, B) fresas de carburo de tungsteno de ocho hojas, C) fresas de diamante, D) discos de óxido de aluminio, E) grupo control y F) fresas de carburo de tungsteno de 12 y 30 hojas, comparándolas para conocer con cuál de ellas obtenemos una superficie más lisa. Se llevó a cabo sobre 120 obturaciones clase V, realizadas en dientes humanos exodonciados. Se distribuyeron en dos grupos (I, II) de 60 obturaciones cada uno. el grupo I se obturó con microrrelleno y el grupo II con material híbrido. Para valorar el pulido final se realizaron mediciones con rugosímetro. También fueron estudiadas las muestras con microscopio electrónico de barrido (M.E.B). Los resultados y conclusiones del estudio fueron que los composites de microrrelleno resultan mejor acabados si se tratan con discos de óxido de aluminio. Estos resultados son estadísticamente significativos, con análisis de la variancia (Manova). Observados en M.E.B mostraron más alteraciones si se pulen con fresas y el grupo control dio los peores resultados. En los composites híbridos, se demostró que el grupo control es el que proporciono valores más bajos, y si requieren acabado, el mejor resultado se obtuvo eliminando el exceso con fresas de carburo de tungsteno de 12 hojas y pulido con la de 30 o discos de óxido de aluminio.
- TesiLa mordida cruzada posterior en dentición temporal y su relación con hábitos de succión no nutritiva y lactancia materna(Universitat de Barcelona, 2000) Cahuana Cárdenas, Abel B. (Abel Belizario); Boj Quesada, Juan Ramón; Ustrell i Torrent, Josep Maria, 1953-; Universitat de Barcelona. Departament de Ciències Morfològiques i Odontoestomatologia[spa] Se ha llevado a cabo un estudio prospectivo, sobre una muestra de 200 niños visitados desde el nacimiento, en los que se obtuvieron datos de lactancia, hábitos de succión no nutritiva (chupete, dedo) y disfunciones orales (respiración bucal). Entre los 3 y 4 años de edad se efectuó una exploración transversal, determinando el patrón de oclusión y las distancias intercaninas maxilar y mandibular. Se correlacionó la lactancia, los hábitos de succión no nutritiva y la respiración bucal, con el patrón oclusal y las distancias intercaninas. Entre los resultados destacan: una alta prevalencia de hábitos de succión no nutritiva (84,5%) y de la mordida cruzada posterior (22,5%) en la población estudiada . La lactancia materna no se correlacionó con la mordida cruzada posterior ni con las distancias intercaninas. Se correlacionó positivamente los hábitos de succión no nutritiva con la mordida cruzada posterior, con la disminución de la distancia intercanina maxilar, y sobre todo con la diferencia entre la distancia intercanina maxilar y mandibular. De igual manera se correlacionó la respiración bucal con las distancias intercaninas y la mordida cruzada posterior.
- TesiInfluència de la gestació en el control de la diferenciació de les cèl·lules de carcinoma embrionari(Universitat de Barcelona, 1987-11-18) Torres, Begoña; Monzó Planella, Mariano; Universitat de Barcelona. Departament de Ciències Morfològiques i Odontoestomatologia[spa] Los teratocarcinomas están formados por dos tejidos tumorales distintos: carcinoma embrionario y tejido teratomatoso. El pasaje intraperitoneal de las células madre del tumor y las de carcinoma embrionario da lugar a una ascitis en la que crecen unas estructuras que por su semejanza a embriones tempranos reciben el nombre de cuerpos embrioides. Se estudia la influencia de la gestación en la tumorigénesis de los cuerpos embrioides. Estas estructuras se inyectan subcutáneamente a ratones desde el día 0 al 12 de la gestación. El tiempo de latencia en los casos de control es de 8 días, mientras que en las hembras gestantes el tumor aparece al tercer día postparto. En todos los casos se obtiene una teratocarcinoma cuya velocidad de crecimiento es directamente proporcional al tiempo que han estado sometidos los cuerpos embrioides a la influencia de la gestación. La inyección de los cuerpos embrioides en la luz del útero gestante de 2 días da lugar a un tumor tras 6 días de la inoculación. El crecimiento de este tumor se encuentra limitado al estroma endometrial en la zona correspondiente a la cámara de implantación. La histología revela que se trata de un carcinoma embrionario. El estado gestacional ejercería una inhibición en la proliferación de las células indiferenciadas a nivel general, mientras que el endometrio gestante ejercería un estimulo positivo en el desarrollo de estas células.
- TesiEstudi de les preferències en l'elecció de l'odontòleg per part del pacient odontopediàtric(Universitat de Barcelona, 2001-11-10) Muñiz i Roca, Carles; Estaún i Ferrer, Santiago; Boj Quesada, Juan Ramón; Universitat de Barcelona. Departament de Ciències Morfològiques i Odontoestomatologia[cat] L’odontopediatria és a l'Odontologia el que la Pediatria és a la Medicina. Ambdues arts mèdiques tenen un essencial vincle en comú: l'infant i l'adolescent. La present tesi vol apropar el món del nen i el de l’Odontologia, tot estudiant si la personalitat i comportament de l'infant, àrea que és competència de la Psicologia Infantil, condiciona les preferències en l’elecció de l’odontòleg en funció de l'edat i el sexe (gènere) d'aquest. Per aquest fet, l'abordatge del nostre estudi es fa des de dues disciplines, aparentment ben diferents, dins de les Ciències de la Salut: l'Odontologia i la Psicologia. És per això, com a conseqüència d'aquest doble vessant, que hem demanat la direcció als professors Joan Ramon Boj Quesada, catedràtic d'Odontopediatria de la Facultat d'Odontologia de la Universitat de Barcelona i Santiago Estaún, catedràtic de Psicologia Bàsica de la Facultat de Psicologia de la Universitat Autonoma de Barcelona. La línia d'investigació sobre tendències diferencials en Odontopediatria va ser iniciada l'any 1995, amb motiu de la realització del nostre treball de final de llicenciatura. Les conclusions a que es va arribar van deixar obertes altres expectatives d'anàlisi i se’ns van plantejar noves qüestions que mereixien un estudi en profunditat. Trobar trets característics de personalitat propis de l’infant i l’adolescent que puguin condicionar el comportament en l’activitat odontòlogica i la preferència o empatia per a un determinat model d'odontòleg, ens pot ser d'una gran utilitat en Odontopediatria ja que com en d’altres disciplines que suposin l’atenció i el treball amb nens, ens pot ajudar en les tècniques de control de conducta i a aconseguir "connectar" (ésser empàtics) amb el pacient odontopediàtric, fet decisiu per tal d'obtenir la seva indispensable col.laboració. Així doncs, la present tesi és, alhora, la continuació d'un estil de treball i el fruit de la necessitat d’aprofundir en l’aspecte psicològic lligat indefectiblement a la professió mèdica, on s’estableix el vincle pacient-professional. Dins de l'Odontopediatria, per millorar aquesta relació es necessita comprendre els trets de conducta de l’infant I l’adolescent i, per a aconseguir-ho, cal analitzar quins mecanismes intervenen en el desenvolupament psicofísic del nen. Un Odontopediatra format en conceptes bàsics de Psicologia Evolutiva o del Desenvolupament estudiarà molts altres factors (entorn familiar, rendiment escolar, conflicte generacional...) a part de la patologia dental corresponent, per intentar entendre i reconduir una conducta disruptiva en el gabinet odontològic.
- TesiUtilidad de los teratocarcinomas para el estudio de los linajes embrionarios(Universitat de Barcelona, 1988-04-27) Amat Roca, Miguel; Monzó Planella, Mariano; Universitat de Barcelona. Departament de Ciències Morfològiques i Odontoestomatologia[spa] Esta tesis doctoral se integra en una línea de investigación centrada en el estudio del crecimiento y de la diferenciación celulares analizados mediante el modelo de los cuerpos embrioides cavitados (BC1) y simples (BS1) derivados del teratocarcinoma murino OTT6050. El objetivo de la tesis es comprobar las determinaciones de las células de carcinoma embrionario mediante un estudio comparativo inmunológico entre unos cuerpos embrioides y otros. Los cuerpos embrioides se separan mediante una centrifugación en un gradiente de Ficoll 400, se usan como inmunógeno y se administran, con y sin adyuvante de Freund, mediante dos pautas distintas a conejos diferentes. Acabada la inmunización se extrae la sangre y se descomplementa. Los antisueros se analizan mediante las técnicas de Elisa, “inmunoblotting” e inmunohistoquímica. La técnica de Elisa demuestra que el suero anti-BC1 deja de presentar actividad a la dilución 1/9600 y el suero anti-BS1 presenta actividad a la dilución 1/51200. El suero anti-BC1 identifica una proteína de 90000 daltons en los tejidos adultos murinos probados, mientras que al antisuero anti-BS1 presenta afinidad por una amplia gama de proteínas de diversos pesos moleculares en los tejidos analizados. El suero anti-BC1 marca el ectodermo extraembrionario y el endodermo visceral de embriones murinos de 6 y de 7 días; el antisuero anti-BS1 reacciona con derivados de las tres hojas embrionarias. Los resultados indican que las células de los cuerpos embroides BC1 son más pluripotentes que las células de los cuerpos embroides BS1. El modelo estudiado permitiría en estudios futuros la obtención de anticuerpos monoclonales de gran utilidad tanto para la obtención de marcadores embrionarios como tumorales.
- TesiBases anatómicas y técnicas trazadoras fluorescentes en el estudio de la reinervación sensitiva perifèrica(Universitat de Barcelona, 2001-12-17) Puigdellívol Sánchez, Anna; Prats Galino, Alberto; Universitat de Barcelona. Departament de Ciències Morfològiques i Odontoestomatologia[spa] El objetivo de la tesis era encontrar una forma de calcular la selectividad para reinervar las mismas dianas proximales o distales por parte de la población neuronal original tras una lesión nerviosa periférica. Por un lado, se podría detectar la alteración del patrón de distribución de las neuronas que inervan las zonas de estudio después de la regeneración.
- TesiEvaluación de la actividad osteoblástica en la interfase de implantes dentarios con diferentes superficies mediante gammagrafía ósea con TC99 MDF. Estudio en un modelo animal.(Universitat de Barcelona, 2005-12-16) Sánchez Garcés, Ma. Ángeles; Gay Escoda, Cosme; Universitat de Barcelona. Departament de Ciències Morfològiques i Odontoestomatologia[spa] El objetivo de este estudio experimental es evaluar si la gammagrafía ósea (GO) es un método válido para cuantificar la actividad metabólica ósea que se produce alrededor de diferentes superficies implantarias durante el proceso de oseointegración "in vivo", y establecer si existe relación entre el nivel de actividad gammagráfica y el porcentaje de contacto hueso-implante. Material y Método: Se han utilizado 12 conejos New Zealand White a los que se colocaron un total 24 implantes MkIII (Nobel Biocare, Goteborg, Suecia), 12 de superficie mecanizada y 12 de superficie TiUnite®, uno tibial y uno femoral en cada animal de forma aleatoria. Preoperatoriamente y en intervalos de 15, 45, 75, 105 días del postoperatorio se realizaron exploraciones mediante GO (planar y con colimador "pinhole") con Tc99MDF (185 mBq) calculándose unos Índices de Actividad gammagráfica (IA= actividad área de estudio/ actividad área control) de las zonas en las que se localizaban los implantes. Se obtuvieron 240 índices de actividad que se relacionaron con las variables: tiempo, tipo de superficie y sus posibles interacciones. Cuando los IA registrados presentaron una cifra semejante a la que mostraban en las GO preoperatorias se procedió a eutanasiar los animales y se procesaron los especimenes según el protocolo de laboratorio con el fin de calcular los porcentajes de contacto hueso-implante mediante Microscopio Electrónico de Barrido (MEB) calculando las correlaciones entre IA y porcentaje de contacto para las dos superficies estudiadas. Los 240 AI fueron procesados estadísticamente para evaluar los resultados (SAS® v8.0 for windows, SAS Institute Inc., Cary, EE.UU.) con un α= 5%. Resultados: - Existe mayor actividad ósea, independientemente de la localización anatómica (tibial o femoral), alrededor de los implantes mecanizados en la primera GO posoperatoria (p=0.0260 pinhole, p=0.0375 planar). - El valor máximo en todos los casos se registró en la primera GO postoperatoria declinando gradualmente, con lo que registra una curva cuya morfología (independientemente de la localización anatómica y el tipo de superficie) se repite en todos los animales de estudio. - La actividad globalmente evaluada fue menor a nivel tibial independientemente de la superficie (p=0.0001). - Comparando el porcentaje de contacto en la interfase hueso-implante al final del estudio, no se observaron diferencias estadísticamente significativas. - La correlación entre la mayor actividad gammagráfica y el porcentaje de contacto solo pudo ser evidenciada entre la superficie mecanizada y los IA obtenidos en la exploración realizada con "pinhole". Discusión: La GO es un método utilizado para evaluar la actividad osteoblástica y por lo tanto la aplicación en implantología puede ser útil, como han demostrado otros autores. En nuestro studio ha sido efectiva para comparer la actividad generada por los dos tipos de superficie implantológicas, encontrándose que la mayor actividad no se correlaciona con la superficie más bioactive (TiUnite®) ni con un mayor porcentaje de contacto óseo analizado mediante MEB a los 3 meses. Este aspecto no ha sido nunca estudiado previamente aunque otros autores se han interesado por este método diagnóstico como un medio de estudio de la actividad osteoblástica generada por un implante dental. Este resultado puede ser debido a que la superficie mecanizada crea una mayor reacción inflamatoria añadida al proceso de la oseointegración, o a que se require un mayor trabajo biológico para conseguirla. Se precisan más estudios para confirmar esta hipótesis. Respecto al porcentaje de contacto hueso-implante a los 3 meses no existe diferencia estadísticamente significativa probablemente porque las superficies bioactivas se diferencian más en los casos de baja calidad ósea y en el periodo temprano de la oseointegración pero no cuando este proceso ya ha sido completado. Conclusiones: La GO es un método eficaz para cuantificar la actividad ósea periimplantaria generada por diferentes superficies y permite establecer comparaciones entre ellas. Los porcentajes de contacto óseo se igualan con el tiempo en las dos superficies estudiadas. Solo existe correspondencia entre actividad gammagráfica y porcentaje de contacto para la gammagrafía con colimador pinhole.
- TesiAlteraciones nerviosas tras la extracción quirúrgica de terceros molares inferiores. Estudio prospectivo(Universitat de Barcelona, 1999-07-28) Valmaseda Castellón, Eduardo; Gay Escoda, Cosme; Universitat de Barcelona. Departament de Ciències Morfològiques i Odontoestomatologia[spa] 1)OBJETIVOS: Determinar la incidencia de lesiones del nervio dentario inferior y del nervio lingual tras la extracción quirúrgica de terceros molares inferiores e identificar los factores de riesgo de dichas lesiones. Establecer un modelo de regresión logística para predecir la probabilidad de lesión de los nervios dentario inferior y lingual. Describir la evolución de las alteraciones sensoriales. 2) MATERIAL Y MÉTODOS: Se recogieron datos para un estudio prospectivo preliminar sobre 449 extracciones de terceros molares inferiores. Seguidamente, se llevó a cabo un estudio prospectivo sobre 1117 extracciones quirúrgicas de terceros molares consecutivas en el Máster de Cirugía Implantología Bucal de la Universidad de Barcelona. Se registraron datos pre-, intra- y postoperatorios. Se contrastó la asociación de variables con la aparición de lesiones con el test de ji-cuadrado, el test exacto de Fisher Y el test U de Mann-Whitney. Se determinó la odds ratio. Se practicó una regresión logística mediante modelo logit basado en la razón de verosimilitud y se calculó la probabilidad de lesión esperada según el modelo. 3) RESULTADOS: El 2,0 % de las extracciones quirúrgicas produjo lesiones del nervio lingual, que se recuperaron antes de tres meses, y el 1,3 %, lesiones del nervio dentario inferior. El 25 % de estas últimas fueron permanentes. Las lesiones del nervio lingual se asociaron significativamente con la angulación lingual del tercer molar inferior, la experiencia y técnica del cirujano, el despegamiento del colgajo lingual, el uso de un separador de Obwegeser en esta maniobra, un tiempo prolongado de intervención, la exposici6n del nervio lingual y la odontosección vertical del tercer molar inferior. Las lesiones del nervio dentario inferior se asociaron significativamente con la edad avanzada, la relación radiológica del conducto mandibular y el tercer molar inferior, el signo radiológico de desviación del conducto, la distancia de los ápices del tercer molar al conducto, practicar ostectomía, especialmente distal al tercer molar, hacer odontosección horizontal, la aparición de dolor durante la luxación, el Friedrich y el cierre primario de la herida, la duración prolongada de la cirugía, el sangrado postoperatorio profuso, la exposición del nervio dentario inferior durante la intervención y la equimosis subcutánea al 7º día de la intervención. La regresión logística construyó dos modelos predictivos, uno de lesión del nervio lingual, basado en la experiencia del cirujano, la sensibilidad del nervio dentario inferior, y la separación del colgajo lingual y la odontosección vertical, y otro de lesión del nervio dentario, basado en la edad, la relación radiológica del cordal con dicho nervio, la presencia del signo radiológico de desviación del conducto y la necesidad de ostectomía distal al cordal. 4) CONCLUSIONES: 1. Al cabo de 7 días de la extracción quirúrgica de un tercer molar inferior, el 2,0 % de los pacientes sufrió una alteración de la sensibilidad del nervio lingual, y todas estas alteraciones se resolvieron antes de 4 meses. 2. El 1,3% de los pacientes sufrió una alteración de la sensibilidad del nervio dentrario inferior y el 25% de dichas lesiones dejó algún tipo de déficit sensorial que se consideró permanente. Ninguna lesión que durase más de un año se recuperó completamente. 3. Los factores asociados a la lesión del nervio lingual fueron la angulación linguoangular del tercer molar inferior, la experiencia y la técnica del cirujano, el despegamiento del colgajo lingual, el uso de un separador de Obwegeser para esta última maniobra, la ostectomía distal al tercer molar inferior, la duración de la intervención, la exposici6n del nervio lingual durante la misma y practicar una odontosecci6n vertical del tercer molar inferior. 4. Los factores asociados a la lesión del nervio dentario inferior fueron la edad, la relación radiológica del conducto dentario inferior y el tercer molar inferior, el signo radiológico de "desviación del conducto", la distancia de los ápices del tercer molar inferior al conducto dentario inferior, practicar ostectomía, la ostectomía distal al tercer molar inferior, practicar odontosección horizontal, el dolor durante la luxación de las raíces, hacer un Friedrich de la herida, el cierre primario de la misma, la duración de la cirugía, la profusión del sangrado intraoperatorio, la exposición del nervio dentario inferior durante la intervención y la observación de equimosis subcutánea al 7º día de la intervención. 5. Para disminuir la cifra de lesiones del nervio lingual, sería adecuado reducir en lo posible la retracción del colgajo lingual y la manipulación en la zona del campo quirúrgico adyacente a dicho colgajo lingual. 6. Los pacientes de más edad tienen más riesgo de padecer lesiones del nervio dentario inferior, y de que éstas sean permanentes. Por otra parte, la relación radiológica entre el conducto dentario inferior y el tercer molar inferior es un indicador preoperatorio de riesgo de lesión del nervio dentario inferior. 7. La experiencia del cirujano, la necesidad de elevar el colgajo lingual y la necesidad de practicar odontosección vertical se han empleado para crear un modelo de regresión logística que permite predecir el riesgo de lesión del nervio lingual en función de estas tres variables. 8. La edad, la relación radiológica del cordal inferior con el conducto dentario inferior, la desviación del conducto dentario inferior a la altura del cordal inferior y la necesidad de practicar ostectomía distal se han empleado para crear un modelo de regresión logística que permite predecir el riesgo de lesión del nervio dentario en función de esas cuatro variables.
- TesiUtilización de los analizadores simplificados condilares en prótesis completa(Universitat de Barcelona, 1990-06-29) Escuin Henar, Tomás J. (Tomás José); Salsench Cabré, Juan; Gascón Mayordomo, Francisco; Universitat de Barcelona. Departament de Ciències Morfològiques i Odontoestomatologia[spa] El presente trabajo recoge los resultados obtenidos de la evaluación de tres métodos de registro para la confección de la prótesis completa o prótesis total removible. El primer método es considerado estándar cuando utiliza un instrumento articulador con recorridos condilares estandarizados para todos los pacientes. El segundo método es el que utiliza el axiógrafo extraoral "Mini-Recorder" para recoger los registros de las trayectorias condilares del paciente; y la prótesis completa se confecciona en base a ellos. El tercer método es el que utiliza registros intraorales para la individualización de las trayectorias condilares del paciente y, por tanto, elaborar la prótesis total removible en base a ellos. Se utilizaron pacientes desdentados totales para cada tipo de registro y se evaluaron once parámetros clínicos que nos ayudasen a discernir los beneficios del método. El 70% de varones y el 78'58% de mujeres eran mayores de 60 años, y todos presentaban relaciones intermaxiliares de Clase I de Ackerman. De nuestros resultados podemos concluir que la utilización de estos tres tipos de registro cinemático no incluye en el resultado obtenido, en las condiciones de selección expuestas.
- TesiDeterminación de los efectos de las interferencias oclusales sobre los cóndilos y su cuantificación mediante análisis estructural(Universitat de Barcelona, 1990-10-15) Llombart Jaques, Daniel; Cortada Colomer, Miquel; Universitat de Barcelona. Departament de Ciències Morfològiques i Odontoestomatologia[spa] En este trabajo se estudian la magnitud de las fuerzas de reacción y desplazamientos en los cóndilos, debido al efecto de las interferencias oclusales. Se realiza mediante un estudio estático de la estructura mandibular, partiendo del principio básico según el cual todas las fuerzas que actúan sobre un sistema, se encuentran en equilibrio en el instante en que se realiza este estudio. Para efectuarlo empleamos el sistema que consiste en la modelización matemática de la mandíbula. Para ello la discretizamos en elementos finitos, que en este caso son nudos y barras. Cada barra tiene seis posibilidades de movimiento en el espacio, (grados de libertad), y su asociación se rige por medio de ecuaciones que imponen rigurosamente y en forma matemática la compatibilidad de acciones y deformaciones. De esta manera se forman un elevado número de ecuaciones, casi 300 en cada cálculo, que requieren para su solución la ayuda de un ordenador complementado con un programa especial. Una vez discretizada la mandíbula, se introducen en el ordenador los datos correspondientes a las tres coordenadas en el espacio de los nudos, que son relacionados con las barras correspondientes. A continuación, se van introduciendo los valores correspondientes a los vectores de las fuerzas de los músculos elevadores de la mandíbula. En los nudos 29 y 30 correspondientes a los cóndilos se colocan muelles matemáticos del mismo valor y se efectúa un cálculo de primer orden. Al observar los resultados, veremos que hemos de poner coacciones elásticas springs en los dientes y cómo hemos de mantener la fuerza en los cóndilos, o bien aliviarla, según haya compresión o tracción. Este cálculo de primer orden lo haremos en cada una de las hipótesis para así conseguir un cálculo más exacto. Para las interferencias, ponemos las cargas en los nudos 37 y 34 correspondientes a las piezas del mismo número. Entonces hacemos un cálculo de segundo orden, tal como es norma en el cálculo de estructuras. Correspondientes a estos cálculos se integran archivos informáticos correspondientes a las interferencias de RELACIÓN CÉNTRICA A MÁXIMA INTERCOSPIDACIÓN, TRABAJO, NO TRABAJO, añadiendo a estas dos últimas la variable de una mayor ANGULACIÓN entre las superficies de contacto. El ordenador nos da los resultados numéricos correspondientes a los desplazamientos y fuerzas de reacción en AMBOS CONDILOS, EN LOS TRES EJES DEL ESPACIO Y PARA CADA UNA DE LAS INTERFERENCIAS. Como el estudio es cualitativo y lo que más nos interesa es la comparación entre los diferentes valores de las interferencias en ambos cóndilos, exhibimos los resultados en gráficos, y así poder establecer mejor estas comparaciones sacando las conclusiones correspondientes que son: 1.- Las interferencias oclusales producen en los cóndilos desplazamientos y fuerzas de reacción en los tres ejes del espacio. 2.- En sentido vertical los desplazamientos y fuerzas de reacción son de poca intensidad. 3.- Tanto los desplazamientos como las fuerzas de reacción aumentan de manera considerable cuanto mayor sea el ángulo entre las superficies de contacto de las interferencias. 4.- La interferencia más perjudicial, la de "no trabajo", produce en el cóndilo contrario un desplazamiento posterior y una reacción de gran intensidad. En el cóndilo del mismo lado, un desplazamiento anterior, y una reacción de magnitud parecida. 5.- En la interferencia de relación céntrica a máxima intercuspidación apenas hay variación de desplazamientos y fuerzas. 6.- Tanto los desplazamientos como las fuerzas son menores cuanto mayor es la distancia interferencia-cóndiIo 7.- Existe correspondencia entre los resultados numéricos deducidos del análisis estructural y la experiencia clínica relativa a las consecuencias de las interferencias.