La autopercepción del riesgo de caer y el dolor como predictores de caídas recurrentes en la población anciana y muy anciana no institucionalizada

Abstract

[spa] Las caídas, especialmente las recurrentes, representan uno de los problemas más importantes en la población anciana dadas las repercusiones clínicas, funcionales, afectivas y sociales a las que se asocian. La identificación de las personas ancianas en riesgo de caer y la detección de los factores de riesgo asociados representan dos de los pasos fundamentales de la valoración integral de las caídas.

Respecto a la detección de las personas ancianas en riesgo de caer, se han desarrollado diversas herramientas predictoras de caídas. Sin embargo, su capacidad predictora y validación todavía no son satisfactorias. Un parámetro potente como predictor de caídas es el antecedente de caídas previas, aunque está sujeto a un sesgo de memoria relevante.

En cuanto a los factores de riesgo asociados a caídas, la identificación o confirmación de nuevos factores sigue siendo una prioridad en la investigación de las caídas. En este sentido, resulta relevante la confirmación del dolor como factor de riesgo de caídas recurrentes en la población anciana dada su alta prevalencia. Además, se trata de un factor potencialmente modificable. Los datos actuales no son del todo concluyentes, y en los estudios realizados a la fecha no se ha diferenciado a la población anciana de la muy anciana lo cual es relevante dada la diferencia cada vez mayor en el perfil de ambos grupos de edad respecto a su autonomía, estado funcional y supervivencia. Los ancianos podrían estimar bien su riesgo de caer, y esta “autopercepción” podría ser un parámetro predictivo válido de caídas recurrentes que permita mejorar la detección de las personas ancianas en riesgo de caer. Este parámetro podría sintetizar el impacto de los factores de riesgo intrínsecos y extrínsecos presentes en una persona. El dolor puede ser un factor de riesgo de caídas recurrentes en la población anciana y muy anciana no institucionalizada. Por todo ello, los objetivos primarios de los trabajos incluidos en la presente tesis doctoral fueron dos: La evaluación de la validez predictiva de la autopercepción del riesgo de caer de los propios individuos y la evaluación del dolor como factor de riesgo de caídas recurrentes en la población anciana y muy anciana.