Integración del farmacéutico comunitario en un equipo de atención domiciliaria: estudio de costes de una experiencia piloto.

Abstract

Objetivo: Estimar la carga económica que suponen los pacientes adscritos al servicio de atención domiciliaria de atención primaria y el coste que supondría incluir un farmacéutico en este equipo. Método: Estudio descriptivo prospectivo de evaluación de la carga económica del programa de atención domiciliaria. Emplazamiento: CAP Montnegre de una ABS urbana de la ciudad de Barcelona. Participantes: Pacientes adscritos al servicio de atención domiciliaria que fueron atendidos entre enero y junio de 2014 por la enfermera gestora de casos del centro. Las farmacéuticas revisaron la medicación de los pacientes para identificar problemas relacionados con la medicación y proponer intervenciones al equipo de atención domiciliaria. Mediciones principales: Revisando los historiales clínicos de los pacientes, se recogieron los costes en atención primaria, especializada, urgencias, ingresos y pruebas en 6 meses. Se estimó necesaria una visita del farmacéutico cada 6 meses para evaluar el plan de actuación. Se calcularon los costes medios para cada nivel asistencial. Resultados: Participaron 50 pacientes que generaron un coste medio total en 6 meses de 3174,5¿, siendo el 29% la atención primaria y el 66% la atención secundaria. El coste medio por paciente de la intervención farmacéutica fue de 116,4¿ (lo que supondría un incremento del 3,7% de los costes generados por estos pacientes).