Intervenciones enfermeras en la prevención y manejo del delirium en las unidades de cuidados intensivos

Abstract

Introducción. El delirium es un trastorno caracterizado por una alteración de la conciencia y de la atención, de comienzo agudo y curso fluctuante. Se considera el segundo síndrome psiquiátrico más frecuente dentro del ámbito hospitalario, y lo padecen entre el 20% y 40% de pacientes ancianos ingresados. Además, su desarrollo aumenta la estancia hospitalaria y la mortalidad. Objetivos. El objetivo general es describir las intervenciones enfermeras en relación a la prevención y manejo del delirium en pacientes ingresados en unidades de cuidados intensivos. Metodología. Se ha realizado la revisión bibliográfica de un total de 15 artículos, publicados entre los años 2015 y 2019, utilizando las siguientes bases de datos: PubMed, CINHAL y SciELO. Resultados. Se identificaron los siguientes artículos: 2 revisiones sistemáticas, 1 guía de práctica clínica, 1 estudio cuantitativo, 1 cohorte prospectivo, 2 encuestas, 1 investigación de acción, 1 cohorte intervencionista controlado, 1 estudio de tipo antes y después, 3 revisiones bibliográficas, 1 estudio observacional y 1 estudio cualitativo. Conclusiones. La prevención es el mejor método para tratar el delirium, y las estrategias no farmacológicas son las más utilizadas. También se encuentran protocolos de actuación, escalas y la participación de la familia. En el caso de que el delirium ya se haya instalado, optar por tratamiento farmacológico ayuda en la disminución de su duración y gravedad, a la vez que combate su sintomatología. Por último, es importante aumentar los conocimientos de los profesionales enfermeros.