Quiste de conducto nasopalatino: a propósito de 22 casos y revisión de la literatura

Abstract

Objetivos: el quiste del conducto nasopalatino (QCNP) es el quiste del desarrollo, epitelial y no odontogénico más frecuente de los maxilares. El propósito de nuestro estudio es presentar las características clínico-patológicas del QCNP, discutir su etiología, incidencia, tratamiento y pronóstico, y revisar la literatura existente. Diseño del estudio: se realizó un estudio observacional retrospectivo durante un periodo de 36 años (1970-2006), obteniendo una serie de 22 pacientes a los que el informe de anatomía patológica había confirmado el diagnóstico de QCNP. El procedimiento quirúrgico se efectuó bajo anestesia local y consistió en la disección y exéresis del quiste mediante abordaje habitualmente palatino, preparando un colgajo envolvente de 1.4 a 2.4. Resultados: no se observó correlación estadísticamente significativa entre el tamaño de la lesión y la edad del paciente, aunque el tamaño del quiste fue diferente en función del sexo: el diámetro medio de los QCNPs en los varones fue de 16 mm y en las mujeres de 12 mm. Nunca se observó reabsorción radicular ni pérdida de vitalidad de los incisivos superiores después de la intervención quirúrgica. La imagen radiográfica era redondeada en 15 casos y en forma de corazón de naipes en los 7 restantes. En la mayoría de los casos fue suficiente la ortopantomografía y las radiografías periapicales y oclusales, pero en caso de duda se efectuó una tomografía computadorizada. Conclusiones: el QCNP tiene una etiología incierta. Se recomienda la exéresis quirúrgica simple y un control clínico y radiológico posterior que asegure la resolución correcta del caso.