Mejorando la intervención enfermera con la familia del paciente crítico: una aproximación cualitativa, participativa y de saberes en acción

Abstract

[spa] INTRODUCCIÓN. El ingreso de un ser querido en la Unidad de Cuidados Intensivos es una experiencia casi siempre descrita como traumática para la familia y que puede ocasionar efectos nocivos en la salud familiar y del propio paciente. Desde hace décadas se han publicado gran cantidad de estudios sobre las necesidades de los familiares y su cuidado, sin embargo, no existe una aplicación generalizada y sistematizada de las recomendaciones científicas sobre el cuidado centrado en la familia. Modificar la práctica clínica en entornos complejos como las Unidades de Cuidados Intensivos y, especialmente, en relación con el cuidado a los familiares, es difícil, no habiendo funcionado efectivamente los modelos de cambio gestores más populares y siendo un problema descrito internacionalmente. Las características de la Investigación-Acción Participativa configuran esta metodología como medio para lograr el cambio requerido. OBJETIVO. Comprender el proceso de cambio dirigido a implementar la evidencia relacionada con los cuidados que se ofrecen a los familiares del paciente en situación crítica, en las Unidades de Cuidados Intensivos polivalentes del Hospital Universitario de Bellvitge.

[cat] INTRODUCCIÓ. L'ingrés d'un ser estimat en la Unitat de Cures Intensives és una experiència gairebé sempre descrita com a traumàtica per a la família i que pot ocasionar efectes nocius en la salut familiar i del propi pacient. Des de fa dècades s'han publicat gran quantitat d'estudis sobre les necessitats dels familiars i la seva cura, no obstant això, no existeix una aplicació generalitzada i sistematitzada de les recomanacions científiques sobre la cura centrada en la família. Modificar la pràctica clínica en entorns complexos com les Unitats de Cures Intensives i, especialment, en relació amb la cura als familiars, és difícil, no havent funcionat efectivament els models de canvi gestors més populars i sent un problema descrit internacionalment. Les característiques de la Investigació- Acció Participativa configuren aquesta metodologia com a mitjà per a aconseguir el canvi requerit. OBJECTIU. Comprendre el procés de canvi dirigit a implementar l'evidència relacionada amb les cures que s'ofereixen als familiars del pacient en situació crítica, en les Unitats de Cures Intensives polivalents de l'Hospital Universitari de Bellvitge.

[eng] INTRODUCTION. The admission of a relative to the Intensive Care Unit is an experience almost always described as traumatic for the family. It can have harmful effects on the health of the family and the patient. For decades, many studies have been published on the family’s needs and their care, however, there is no widespread and systematic application of scientific recommendations on family-centred care. To change clinical practice in complex settings like Intensive Care Units, particulary regarding the care of family members, presents significant challenges. The most widely used management change models have proven to be ineffective, and this essential issue is recognized globally. The characteristics of Participatory Action Research configure this methodology to achieve the required change. AIM. To understand the change process aimed at implementing evidence related to the care offered to family members of patients in critical situations, in the multipurpose Intensive Care Units of the Bellvitge University Hospital.