El gasto sanitario en Cataluña: análisis del gasto sanitario privado y su contribución a la política sanitaria

Abstract

[spa] La cifra total estimada de gasto sanitario en Cataluña para el año 1981 es de 174.872 M. de Ptas., que suponen un 5,1% del PIB catalán ese año. La financiación pública constituyó el 73,2% de todos los gastos, y la financiación privada el 26,8% restante, el 26% corresponde a las familias. Desde el punto de vista de la provisión de los servicios, independientemente de quien los financie, la provisión publica es tan solo el 39,8% y la provisión privada el 60,2%.

Del análisis de los gastos sanitarios financiados privadamente por las familias, según datos de la encuesta de presupuestos familiares del INE de 1980-81, se deduce:

El gasto sanitario anual medio fue de 27.784 Ptas.; los gastos concurrentes o sustitutivos del seguro publico constituyen la mayor parte (68,6%), dentro de los cuales están comprendidos los medicamentos sin subvención (17,35%), los servicios extra-hospitalarios -sobre todo consultas médicas- que suponen un 23,58% del total, los gastos hospitalarios (3,11%) y las primas de seguros privadas (24,55%): un 42,6% de los hogares tienen seguro privado, solo o en adición al seguro obligatorio. Los gastos no-concurrentes -aquellos que no tienen alternativa en el seguro obligatorio y son, por tanto, mas ineludibles -constituyen el 31,42%; comprende los medicamentos con subvención (7,55%), los artículos de farmacia (4,54%), las prótesis (8,07%) y los gastos de dentista (11,25%). El volumen de gasto sanitario privado aumenta con el tamaño del hogar, el nivel de instrucción del sustentador principal y el nivel de renta de la familia. Sin embargo, en términos relativos, la cuantía de los gastos concurrentes y no-concurrentes es muy similar para todos los niveles de renta: aproximadamente 20,3 Ptas. de cada mil de renta se dedican a gastos concurrentes en todas las decilas de renta, mientras que 9,3 se destinan a gastos no-concurrentes, lo que significa una carga relativamente mayor de estos gastos más ineludibles.