Estudio de la asociación de las onicopatías en el pie equino-varo congénito tratado con el Método Ponseti

Abstract

El pie equino-varo congénito es una alteración musculo-esquelética frecuente en el nacimiento. Es una deformidad del pie tridimensional que incluye aducción, supinación, cavo (por pronación del primer metatarsiano respecto al resto) y equino. En 1963, el Dr. Ignacio Ponseti publicó un Método de manipulación y enyesado basado en la biomecánica del pie equino-varo, en el cual la necesidad de cirugía articular era significativamente baja. Este método consiste en unas manipulaciones las cuales son mantenidas con yesos hasta conseguir los resultados esperados, una tenotomía percutánea de Aquiles (90% de los casos) para corregir el equinismo y la utilización de unas férulas para mantener la abducción conseguida hasta los cinco años. Este estudio tiene la finalidad de observar si existe algún tipo de onicopatía que pueda ser relacionada con la utilización de dicho método. Se observaron a 67 pacientes los cuales un 57% presentaron algún tipo de onicopatía durante la utilización del Método. Entre estos sujetos de estudio un 60% presentó coiloniquia. También se observó que un 22% de la muestra presentaba algún tipo de onicopatía en la actualidad. Una vez analizados los resultados, se pudo apreciar mediante la revisión bibliográfica, que la coiloniquia era una onicopatía frecuente en niños recién nacidos sanos, que no presentaban ningún tipo de alteración estructural en el pie. Por lo tanto, no se puede afirmar que la presencia de onicopatías sea exclusivamente a causa de la utilización del Método Ponseti, aunque pueda tener su influencia en la persistencia en el tiempo o en la incidencia.