Abordajes endoscópicos al tronco del encéfalo ventral y fosa posterior anterolateral

Abstract

[spa] HIPOTESIS: 1. La utilización de técnicas anatómicas y estudios morfométricos permite caracterizar abordajes endoscópicos endonasales extendidos a la cara ventral del tronco del encéfalo y de la superficie anterolateral de la fosa posterior.

2. El abordaje endoscópico endonasal extendido puede permitir una visualización de la cara ventral medial del tronco del encéfalo con una mayor longitud, que no es posible conseguir con los abordajes “clásicos”.

3. El abordaje endoscópico transorbitario puede ser una alternativa satisfactoria para lesiones a nivel del tronco del encéfalo ventral y la fosa posterior anterolateral.

4. La combinación de las vías endonasal y transorbitaria podría ser una forma multiportal de trabajo, ampliando el campo quirúrgico de ambas creando una zona de intersección.

5. El empleo de los abordajes ventrales descritos (endonasal y transorbitario) podrían ser equivalentes a los abordajes “clásicos” para determinadas lesiones, especialmente en la porción anterior de la fosa posterior y cara ventral del tronco del encéfalo.

OBJETIVOS :

1. Describir el abordaje endoscópico endonasal extendido para lesiones de la cara ventral del tronco del encéfalo: a. Demostrar la exposición de las “safe entry zones” a través del abordaje endoscópico endonasal extendido con disecciones anatómicas (artículo 1). b. Realizar casos clínicos apoyados en el conocimiento adquirido en el laboratorio de anatomía (artículo 1). c. Revisar la literatura de casos similares publicados y comparar con los abordajes “clásicos” (artículo 1). 2. Describir el abordaje endoscópico transorbitario:

a. Realizar un estudio anatómico comparativo con el abordaje endonasal endoscópico para el ápex petroso (artículo 2). b. Comparar el abordaje al ápex petroso y la visualización de la cara ventral y lateral del tronco del encéfalo por las vías endonasal y transorbitaria (artículo 2). 3. Analizar la combinación de las vías endonasal y transorbitaria:

a. Describir una zona de intersección de ambas vías (artículo 2).