Análisis comparativo 'in vitro' de las fisuras apicales producidas por la utilización de las puntas ultrasónicas y el material rotatorio convencional en cirugía periapical

Abstract

Introducción: El objetivo de este estudio es determinar ·in vitro· si la aparición de las fisuras en la superficie apical se deben a la realización de la apicectomía o a la confección de una caja para obturación retrógrada mediante ultrasonidos o material rotatorio convencional. También se estudian otros factores determinantes en la formación de fisuras apicales. Material y métodos: Se emplearon 81 dientes, 41 de los cuales se conservaron en seco y 40 en hidratación con suero. Se realizó la apicectomía en todas las muestras. En la serie conservada en seco e 41) y en 20 de los dientes hidratados se realizaron las cajas de obturación retrógrada con ultrasonidos y en los restantes con instrumental rotatorio. Se tiñeron las muestras con azul de metileno (0,004%) y se analizaron visualmente las superficies apicales con una lupa óptica. Resultados: Se evidencian 9 fisuras nuevas tras la realización de la caja de obturación, perteneciendo la mayoría (7 de ellas) al grupo de los dientes no hidratados tratados con ultrasonidos. Conclusiones: El uso de ultrasonidos con abundante irrigación y un tiempo máximo de aplicación de 30', permiten realizar adecuadas cajas de obturación sin riesgo de generar fisuras .