La artritis reumatoide y psoriásica de la articulación temporomandibular. Diagnóstico y tratamiento

Abstract

La artritis reumatoide es una enfermedad inflamatoria crónica poliarticular que afecta habitualmente a las articulaciones periféricas con una distribución simétrica. Sus manifestaciones básicas son el dolor, la deformación articular y la limitación funcional, siendo su característica principal una sinovitis inflamatoria persistente. La artritis reumatoide tiene una afectación bilateral y simétrica de las articulaciones (incluyendo la articulación temporomandibular), a diferencia de la artritis psoriásica, cuya afectación es unilateral y asimétrica. Los cambios radiológicos que observamos en la articulación temporomandibular tanto en la artritis reumatoide como en la artritis psoriásica han sido correlacionados con la duración y severidad de los síntomas en esta articulación, la enfermedad articular en general, la pérdida de soporte oclusal, mordida abierta anterior e interferencias oclusales, así como hábitos parafuncionales y posturales del paciente. Este trabajo describe las características de la artritis reumatoide y la artritis psoriásica en la articulación temporomandibular exponiendo sus principales signos y síntomas, así como los exámenes complementarios que deben ser realizados para llegar a su diagnóstico. Además, explica el tratamiento necesario para preservar la salud bucodental, la estabilidad oclusal y el control de los hábitos parafuncionales del paciente, ya que existe una estrecha relación entre éstos y la afectación de la articulación temporomandibular.