Caracterización clínica y biológica de la neuromielitis óptica, e identificación de factores pronósticos

Abstract

[spa] Los trabajos presentados en esta tesis han mostrado las diferentes características clínicas y pronósticas de la neuromielitis óptica (NMO) en función del del perfil serológico de los pacientes: peor pronóstico en aquellos pacientes conanticuerpos contra acuaporina-4 (IgG-AQP4), que aquellos con anticuerpos contra la glicoproteína de membrana oligodendrocitaria (IgG-MOG), pero similar al de los pacientes seronegativos para ambos. Además, han avalado la idoneidad de la aplicación de los criterios diagnósticos más recientemente formulados (criterios del 2015) y han actualizado la epidemiología de la NMO tras la aplicación de dichos criterios. Han demostrado que el espectro clínico de los IgG-MOG en adultos no se limita al síndrome de neuromielitis óptica, y que el estudio de las capas de la retina en pacientes con neuritis óptica y NMO, difiere en función del anticuerpo, orientando hacia diferentes mecanismos fisiopatogénicos subyacentes. Finalmente, han descrito las principales características diferenciales de las formas de NMO de debut tardío y de las asociadas a neoplasia.