Criterios de extracción del tercer molar inferior en relación con el apiñamiento incisivo mandibular

Abstract

En la literatura se encuentran numerosas referen­cias sobre el papel de los terceros molares inferiores en el apiñamiento tardío de los incisivos mandíbula­res. No existe unanimidad de criterios entre lo dife­rentes autores sobre la influencia de los terceros mola­res inferiores en el desalineamiento incisivo. Realizamos una revisión de la literatura comprobando que la mayo­ría de autores creen que la etiología del apiñamiento tardío de los incisivos es multifactorial, viéndose impli­cados además de la presencia de los terceros molares inferiores, los cambios esqueléticos en el crecimiento y desarrollo de los maxilares, la tendencia de los segmentos posteriores a mesializarse, el componente anterior de la fuerza masticatoria, la influencia del complejo muscular orbículo-buccinatorio y de la len­gua, la discrepancia el el tamaño óseo- dentario la ten­dencia evolutiva a la reducción del tamaño de los maxi­lares y lo cambios oclusales en la adolescencia. Se analizan también la diferentes opiniones sobre la indicación de extracción de los terceros molares inferiores para prevenir o disminuir el apiñamiento incisivo mandibular.