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Si us plau utilitzeu sempre aquest identificador per citar o enllaçar aquest document: https://hdl.handle.net/2445/172419
Valor pronóstico de la ratio urea / creatinina en la insuficiencia cardiaca descompensada y su relación con el daño renal agudo
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Resum
Introducción:
El empeoramiento de la función renal es un índice de mal pronóstico en pacientes con insuficiencia cardiaca aguda (ICA). El cociente urea/creatinina (U/C) podría tener significación pronóstica en la ICA.
Material y métodos:
Estudio observacional, prospectivo, cuyo objetivo fue analizar el valor pronóstico del cociente U/C, determinado en las primeras 24-48 h del ingreso, en pacientes hospitalizados por ICA, así como su relación con el filtrado glomerular estimado (FGe) y el daño renal agudo (DRA).
Resultados:
Se incluyeron un total de 204 pacientes, con edad media de 79,3 años. La mediana de FGe fue 55 ml/min/1,73m2. En el análisis multivariante, un cociente U/C > 50 se asoció con una mayor probabilidad de DRA durante el ingreso (36,5% vs. 21,9%) y mortalidad por cualquier causa (odds ratio [OR] 2,75) y por IC (OR 3,50) durante el seguimiento. La elevación del cociente U/C fue pronóstica solo en los pacientes con FGe normales (mortalidad 4,4% vs. 22%; p=0,01). La combinación del cociente U/C con el FGe tuvo mayor capacidad predictiva de DRA que cada uno de ellos por separado (área bajo la curva 0,718, intervalo de confianza al 95% 0,643-0,793; p<0,001).
Conclusiones:
Un cociente U/C > 50 predice mortalidad a largo plazo en pacientes con FGe normal, y combinado con el FGe, mejora la identificación del riesgo de DRA, en pacientes ingresados por ICA. Dado lo simple de este biomarcador, sugerimos su uso sistemático en la clínica diaria.
Matèries (anglès)
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JOSA LAORDEN, Claudia, SOLA MARTÍNEZ, Anna, GIMÉNEZ LÓPEZ, I., RUBIO GRACIA, Jorge, GARCÉS HORNA, Vanesa, PÉREZ CALVO, Juan ignacio. Valor pronóstico de la ratio urea / creatinina en la insuficiencia cardiaca descompensada y su relación con el daño renal agudo. _Revista Clinica Espanola_. 2018. Vol. 218, núm. 5, pàgs. 232-240. [consulta: 8 de gener de 2026]. [Disponible a: https://hdl.handle.net/2445/172419]