Estudio «in vitro» de las fisuras apicales producidas por la utilización de las puntas ultrasónicas en cirugía periapical

Abstract

El objetivo de este estudio fue determinar, in vitro, si la aparición de fisuras en la superficie apical se debía a la preparación de una caja para obturación retrógrada mediante ultrasonidos en dientes apicectomizados. Se consideró la no hidratación del diente como un factor predisponente para la aparición de este tipo de fisuras. Se emplearon 41 dientes unirradiculares conservados en seco. Utilizando una fresa de diamante se realizaron las apicectomías. Las cajas de obturación apical se hicieron con una punta ultrasónica diamantada. Se tiñeron las muestras con azul de metileno al 0,004%, se analizaron y fotografiaron las superficies apicales con la ayuda de una lupa óptica y transiluminación oblicua. Los resultados mostraron un solo caso, entre 41, interpretable como fisura debido a los efectos de los ultrasonidos, presentándose una mayor incidencia de fisuras intradentinarias y cementarias respecto a las que parten del conducto radicular. La escasa cantidad de fisuras encontradas en nuestro estudio parece justificar solo parcialmente la hipótesis que considera la no hidratación como factor predisponente a la aparición de una fisura.