La microbiota intestinal en individuos infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana tipo-1

Abstract

[spa] Cada vez más, las evidencias sobre como la microbiota influye en la eficacia de las vacunas, se acumulan. Algunos trabajos sugieren que, existe una relación directa entre presentar una alta diversidad en la MI y una mejor respuesta a la vacunación. Tiene sentido al observar a los controladores de élite, individuos que controlan la carga viral sin necesidad de tratamiento, ya que presentan una MI característica que podría desempeñar un papel importante en el control viral. Además, existen evidencias de que la composición de la MI predice el estado inmunitario en la infección por VIH-1. A falta de otro biomarcador fidedigno para evaluar la eficacia de la respuesta frente al VIH-1, la bondad de una vacuna terapéutica se cuantifica mediante el rebote inducido en la CV en plasma, tras la ATI. Así, existe una imperiosa necesidad de desarrollar marcadores capaces de clasificar correctamente a aquellos pacientes con alta o baja probabilidad de controlar la CV tras la ATI. En los últimos años, los progresos de las técnicas ómicas, junto con los avances en el análisis bioinformático, han proporcionado información crucial para evaluar la eficacia de las vacunas. Respecto a las vacunas contra el VIH-1, se han publicado trabajos que describen un cambio significativo en el transcriptoma de individuos que recibieron una vacuna terapéutica basada en DC. Otro estudio, demostró un aumento en la expresión de ciertos genes relacionados con el reconocimiento celular directo, en células NK de individuos sanos, que habían recibido una vacuna contra el VIH-1 basada en el virus Vaccinia Ankara modificado (MVA). Recientemente, se comprobaron también cambios en la expresión génica de los pacientes infectados por el VIH-1 que recibieron una vacuna terapéutica de DC, correlacionándose con el pico de CV post-vacuna. Pero, en definitiva, aún no se ha explorado en profundidad la posibilidad de que la transcriptómica y la metagenómica puedan emplearse como marcadores alternativos asociados a la respuesta frente a la vacuna anti-VIH.