Encuesta sobre prescripción de profilaxis antibiótica entre cirujanos bucales

Abstract

Objetivo: identificar los hábitos de prescripción profiláctica de antibiótico ante diversos tipos de extracción dentaria entre dentistas españoles con dedicación preferente a la Cirugía Bucal. Diseño: mediante un cuestionario se preguntó a miembros de la Sociedad Española de Cirugía Bucal sobre la profilaxis antibiótica que emplearían ante 4 modalidades de exodoncia graduadas en función de la agresividad de la técnica quirúrgica. Resultados: de las 105 encuestas repartidas, 69 fueron correctamente completadas. Ante una exodoncia convencional de menos de 5 minutos de duración, el 13% de los encuestados prescribiría algún antibiótico con el fin de evitar la infección local tras la cirugía. Cuando la intervención supera los 5 minutos, el porcentaje que emplearía antibiótico aumenta al 39%. Al efectuar la elevación de un colgajo u ostectomía, los porcentajes de clínicos que administrarían profilaxis antibiótica se situarían en un 87% y 100%, respectivamente. Los antibióticos más empleados son la amoxicilina y su combinación con ácido clavulánico. Todos los encuestados pautarían la profilaxis antibiótica por vía oral, comenzando tras el acto quirúrgico y con una duración que oscilaría entre los 2 y los 8 días. Conclusiones: los resultados del estudio reflejan que la profilaxis antibiótica para la infección odontogénica local no se está ejecutando correctamente en España. Esto puede generar nuevas resistencias bacterianas, potenciar reacciones adversas medicamentosas y favorecer infecciones oportunistas. Son necesarios más estudios bien diseñados que aclaren el verdadero papel de los antibióticos en la prevención de la infección postquirúrgica.