Estudio de la función cardíaca en niños con cardiopatía congénita estructural. Impacto de la cirugía cardiaca durante los primeros años de vida sobre la función cardiaca

Abstract

[spa] INTRODUCCIÓN:

Las cardiopatías congénitas (CC) son los trastornos malformativos congénitos de mayor prevalencia, afectando aproximadamente a uno de cada cien recién nacidos vivos. De ellas, el 25% se consideran CC severas y requerirán algún procedimiento durante el primer año de vida. La Transposición de Grandes Arterias (TGA) es la CC severa más frecuente en el periodo neonatal. Gracias a los avances diagnósticos y terapéuticos, en especial la introducción del switch arterial como técnica quirúrgica de elección, se ha producido un aumento significativo en su supervivencia y el foco de estudio actual se centra en mejorar su morbilidad. Los pacientes con CC presentan cambios estructurales y de función cardiovascular, ya desde la vida fetal y que pueden mantenerse en la vida adulta, condicionando un aumento de la morbilidad cardiovascular con afectación en la calidad de vida de estos pacientes. Este remodelado cardiaco puede ser detectado mediante la ecocardiografía. En los pacientes con TGA hay escasos estudios ecocardiográfico sobre remodelado cardiaco, en especial en los niños intervenidos con switch arterial. HIPÓTESIS:

Los niños con TGA presentan un remodelado cardiovascular que puede observarse desde la vida prenatal y que persiste aún tras varios años de la cirugía correctora con switch arterial.

La ecocardiografía funcional es una herramienta útil en la detección de los cambios funcionales en la TGA, en todas sus fases evolutivas. OBJETIVOS

Demostrar la presencia de alteraciones de la función cardiovascular mediante ecocardiografía en vida fetal. Demostrar que los cambios funcionales persisten tras la corrección anatómica de la TGA.