Encuesta GLANCE: conocimiento e implementación de las recomendaciones del documento de GLOSEN para el diagnóstico y tratamiento de la nefritis lúpica

Abstract

En 2023 se publicó el documento de consenso del Grupo de Estudio de Enfermedades Glomerulares de la Sociedad Española de Nefrología (GLOSEN), que recogía la información y las recomendaciones clínicas más relevantes para el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de la nefritis lúpica (NL). GLANCE es un proyecto que surge de la necesidad de evaluar el alcance obtenido en términos de conocimiento y aplicación de estas recomendaciones GLOSEN en la práctica clínica habitual del manejo de la NL. Para ello, se llevó a cabo una encuesta, en línea y autoadministrada, para recoger la opinión sobre las recomendaciones y conocer su impacto en la práctica clínica. Participaron nefrólogos españoles (n = 51) con más de 3 años de experiencia en el manejo de la NL que atendieran a más de un paciente con NL al mes. La totalidad de participantes demostró un amplio conocimiento y una elevada aceptación global de las recomendaciones GLOSEN. No obstante, se observaron discrepancias en relación con los criterios de remisión parcial y recaídas, así como con los objetivos de tratamiento durante los primeros meses de evolución, lo que pone en evidencia la necesidad de consensos más elaborados. Otros resultados destacaron el limitado número de nefrólogos que utilizan escalas específicas para evaluar las manifestaciones extrarrenales, y la tendencia a prolongar los tratamientos inmunosupresores más allá del período de 3-5 años, tal y como se recomienda en el documento, resaltando la necesidad de más estudios sobre la retirada de estos fármacos y su asociación con el riesgo de recaídas en la NL.